生產，
一生中可能只有一、兩次，
但這樣的生命經驗，
卻會影響一個家庭一輩子；
做好準備、相信彼此，
生產，
可以很美妙。
2013年9月14日 星期六
桃園機場，超可愛哺集乳室大公開！！
鏘鏘鏘鏘鏘~~~
啊！！！((尖叫~~))
這超可愛的房子，
不是KITTY的家，
而是桃園國際機場內的哺集乳室喔！！
KITTY在窗口歡迎奶媽媽們進去使用呢！！
當然，
還是希望大家能共同愛護這個美好的環境~
喔~~~~可愛的BABY KITTY也歡迎寶寶們的使用啊！
舒適的沙發和雜誌，
讓人不禁想再多生一個，
然後找機會去餵奶~ 哈哈
寶寶換尿布台，
比高級百貨公司的規格還棒，
但把飲水機放在尿布台的旁邊，
好像有點怪怪的...
好啦~
不管如何，
有這麼棒的空間能提供有需要的媽媽們使用，
真的是太好囉！
做一個好的陪產者
生產，
是一件溫暖、卻又令人心懸的事，
是一個自然、卻又陌生的過程；
這不是一個人的事，
而是一家人的事；
家人的定義，
因人而異，
但對於生產這件事，
我想，
我們需要的是自己最信任的人的鼓勵與陪伴。
*********************************************
((以下文字轉載自：http://big5.chinabroadcast.cn/gate/big5/gb.cri.cn/30944/2011/03/01/1945s3168215.htm
建議閱讀者可將"準爸爸"轉換成你希望的人物))
準爸爸陪產的十大要點
準爸爸可以提前查看相關分娩視頻。做好心理準備，同時也要關懷和鼓勵妻子。告訴自己待產是一場“持久戰”，自己要做好打持久戰的準備。別忘了給自己帶上乾淨的襯衣、舒適的鞋、足夠吃飽的點心，帶上一兩本漫畫書或笑話書，為自己和妻子的交流預備談資。不要在意妻子的“拒絕”。有時，準媽媽可能會變得急躁易怒，變化無常。比如，她可能因分娩之痛遷怒于你；再比如，她剛才還很享受你的按摩，這會兒卻又討厭你的觸摸；剛才她還樂於聽你講笑話，這會兒又嫌你啰嗦。不要對此太在意，因為產婦只是在對正在經歷的疼痛做出反應而已。清楚自己的能力，做自己該做的事。準爸爸沒必要插手醫護人員的處理方式。放心讓醫護人員去做他們的工作，你只要集中精力安撫好準媽媽的情緒就好了。
準爸爸陪產要點一：了解相關知識
臨產時分不該是準爸爸匆忙翻閱孕期書籍，或查閱分娩課程筆記的時候，這些事你應當在寶寶出生前早早做好。如果條件允許，你應該帶著開放、接受的心態去和妻子一起參加產前輔導班，在那裏你可以了解到有關生產的各種可靠的基礎知識，同時，也可以了解其他準爸爸是怎樣計劃度過這個重要時刻的。你也可以通過看書、上網了解這些知識。寶寶中心網上孕婦學校就專門設置了準爸爸課程，你可以隨時查看。
準爸爸陪產要點二：做好等待的準備
與電影中我們經常看到的情況不同，大多數準媽媽在進入醫院之前，產程就已經開始幾個小時了。事實上，很多夫婦都覺得，分娩的早期在家裏度過對他們來說要舒服得多。此外，有些醫院也會等到準媽媽宮縮變得有規律，即差不多每5分鐘一次的時候，才為她辦理入院手續。這時，你可以想辦法幫助準媽媽放鬆心情，比如陪她看看電視、散散步或摟著她在床上休息一會兒。你需要暫時放下手頭哪怕再緊急的工作，撇開家務瑣事，專心地陪著妻子度過難熬的待產時光。
準爸爸陪產要點三：靈活變通
你可能會發現，有些對其他準媽媽有效的產程方案，也許對你的妻子並不太適合。早在寶寶出生之前，你就應該找個時間和妻子好好討論一下她的各種期望和想法。等分娩來臨時，你就可以按照妻子的心願主動去執行這些措施了。不過，你也要做好改變方案的準備，作為陪產人，你最重要的一部分工作就是隨時判斷哪些做法管用，哪些做法不管用。
準爸爸陪產要點四：不要在意妻子的“拒絕”
分娩過程中，你的妻子可能完全進入了她自己的世界。要知道，生產是一個漫長而艱辛的過程，有些準媽媽靠自己鼓勵自己來對付臨產的劇痛。有時，準媽媽也可能會變得急躁易怒，變化無常。比如，分娩剛開始時，她也許很喜歡你為她按摩，但她很快又表示你的觸摸令她無法忍受，而且這種變化來得令你毫無心理準備！在這種時刻，最重要的一點是，不要誤解妻子的這些行為，不要覺得她這是在拒絕你，她只是對正在經歷的疼痛做出反應而已。
準爸爸陪產要點五：為自己準備些東西
現在，準媽媽成了大家關注的中心，但作為準爸爸，你也有可能需要在醫院過夜，陪伴妻子。所以，別忘了給自己準備一些要用的東西。你應該帶上：乾淨的襯衣、舒適的鞋、夠你吃飽的點心(注意不要帶有濃烈氣味的食品！)。如果準媽媽選擇了水中分娩，你妻子所在的醫院允許的話，你還可以帶上泳褲以便陪產。
準爸爸陪產要點六：多多提問
按道理，醫生們應該向你們解釋他們在做什麼，以及這麼做的原因，但並不是所有的醫生都會解釋。因此，不管是關於醫療方案方面的問題，還是使準媽媽更加舒服的方法，你都別因為不好意思而不去問醫生，特別是有的準媽媽在這時候很不想自己提問，你就更需要主動了。
準爸爸陪產要點七：作她的好幫手
只有你和你的愛人最清楚你們自己的需要，但你的妻子此刻顯然不適合做出各種決策。如有必要，準爸爸要隨時做好一切準備：你可能要去叫醫生護士來查看妻子的情況，要去辦理各種手續，或者去打壺開水。另外，如果你的妻子打算進行母乳餵養，你還需要和醫生護士確認，寶寶一齣生後她就有機會喂奶，最後，要確保有人能幫助妻子解決隨時可能出現的問題。
準爸爸陪產要點八：幫她集中注意力，放鬆身體
在妻子需要的時候，幫助她採取各種減痛措施，別忘了利用那些在產前輔導課中或書本上所學到的知識。比如，建議妻子換個姿勢，或幫助她尋找一種宮縮時能讓她轉移注意力的方法，比如和她一起調整呼吸，說些安慰的話，或給她做腳部按摩。當她開始覺得又熬不過去時，你就重復這一套辦法幫她堅持下去。
準爸爸陪產要點九：清楚自己的能力
產房是個緊張忙碌的地方。如果你能進入產房陪產，準爸爸要很清楚哪些是自己能做的，哪些是應該讓醫護人員去處理的。不要大驚小怪，也不要隨便亂說亂動，放心讓醫護人員做他們的工作，你只需要集中精力安撫準媽媽的情緒就好了。
準爸爸陪產要點十：只要你在場！
生活中有些時候，你“在場”比做什麼都重要。妻子分娩就是這樣的時刻。雖然你得讓醫務人員來對付所有的狀況，但只要你在場就管用！而且，不論你現在的真實感受是什麼，都要做出一付充滿信心和鎮定的樣子，對妻子說：“你做得真棒！一切都進展順利！”等度過這個艱難時刻，你會有時間讓自己放鬆下來的。
********************************************
生孩子不是生蛋，
那是一個複雜、精密又神聖的過程；
當你了解的愈多，
能給的幫助就愈多。
因為你值得
荳荳媽是我產前教育課程的學員，
她和先生是一對很可愛很樂觀的夫妻，
對於"做對的事"有很堅持的意念，
找了許多溫柔生產的資料，
發現目前似乎只有居家生產才能滿足他們的需求。
上產前教育的時候，
產伴Flavia也有一起上課，
我們一起了解產程的進展，
練習待產時的放鬆技巧；
我也以我居家生產的經驗，
為他們做環境的評估與建議。
8/3凌晨，
接到荳荳媽的訊息，
她說她破水了，
持續的涓涓細流和淡淡的落紅，
宮縮時有時無，
而且只是緊緊悶悶的，
並沒有太不舒服的感覺。
我們都覺得，
應該還沒真正開始，
所以繼續日常活動，
紀錄宮縮情形，
然後荳荳媽也開始 "築巢"。
8/4凌晨，
再度接到荳荳媽的訊息，
她感覺宮縮開始有不一樣的感覺了，
愈來愈密集、愈來愈強烈，
還有濃厚的便意感，
於是早上七點左右，
Call了產伴Flavia前往陪伴，
助產師也已經出發在前往的路上。
早上十點多，
荳荳媽傳訊息告訴我，
助產師評估子宮頸口開4公分，
胎頭還蠻高的，
我內心緊張了起來：
4公分、胎頭高、有濃厚的便意感？！
會不會是OP位…
於是我建議Flavia，
可以讓荳荳媽貓趴，
大約3~4次收縮的時間，
收縮的時候可以搖屁股，
或是幫她壓骨盆，
之後再起身慢舞。
十一點多，
Flavia傳訊息給我，
說荳荳媽希望我能過去陪她；
這天下午原本要和媽媽一起去聽出國的行前座談會，
但生產還是比較重要，
尤其又是一個我已經把她當朋友的人，
這是她一生中最重要的經驗之一啊！
所以和媽媽解釋狀況後，
陪產可能用到的傢伙抓一抓，
丟下媽媽和小魚和老公，
我飛奔到火車站。
到了荳荳媽家，
已經十二點多了，
荳荳媽坐在房間的小圓凳上，
應付著宮縮，
荳荳爸為我們張羅著吃喝，
管理著兩隻貓，
擔心他們讓荳荳媽分心；
我和Flavia一個在前面提醒荳荳媽調整呼吸，
一個在後面按摩她酸痛的腰部。
這時候的收縮，
便意感時有時無，
我想寶寶應該正努力的轉位置，
於是我們跪趴在床邊、搖擺骨盆，
我們也隨著荳荳媽搖擺，
順便幫她壓骨盆，
讓寶寶有更多空間可以旋轉；
搖擺的過程中，
我低下頭，
不經意的瞄到自己的小腿，
發現我的小腿已經變成佈滿小河的山了，
彷彿全身都泡過水一樣，
荳荳媽的汗也一直飆，
但在過程中因為荳荳媽有發冷的情形，
所以我們並沒有開冷氣，
只有維持通風、瘋狂擦汗、補充水份。
房間在經過我們的努力後，
變得有點悶，
於是我們轉移陣地，
到客廳去繼續等待；
等待的過程中，
好幾次的宮縮，
都強到讓荳荳媽必須發出聲音來釋放體內的壓力，
而沒有宮縮的時候，
我們一邊按摩、一邊聊天，
有好幾次，
荳荳媽都累得打起瞌睡，
我覺得她好堅強，
也好心疼。
在一陣努力後，
荳荳媽才又開始覺得宮縮的時候又有便意感，
評估過後，
發現子宮頸口進展到七公分，
寶寶的頭也有下降，
我才鬆了一口氣，
這時候已經是接近下午四點了；
荳荳媽問我，
還要多久，
我說 我們要給寶寶一點時間，
等她準備好，
自然就會來了。
荳荳媽在床上，
她說："能躺著真好"，
於是我建議她躺著休息，
想辦法睡一下；
體力已經快要透支的她側躺著，
一面應付宮縮，
一面想辦法休息。
快五點的時候，
我們建議荳荳媽去上個廁所，
然後繼續按摩等待；
這時候的收縮，
每次都讓荳荳媽覺得下腰部好痛好酸，
可能是寶寶下降的過程中，
不斷的壓迫她的薦椎，
於是我們用持續的力量反壓她的下腰部，
抗衡寶寶的壓迫。
六點多，
因為荳荳媽的下腰部真的很不舒服，
於是我們讓她坐在馬桶上，
用溫水沖她酸痛的部位，
她覺得這樣舒服多了，
緩解了許多不適。
沖澡後，
荳荳媽再次回房休息，
她說她一直在跟寶寶喊話，
乖乖讓媽媽休息一下，
而這時候的宮縮，
變成了向下的力道，
而不再只是壓迫她的下腰部。
八點多，
助產師評估，
發現子宮頸口已經全開了，
荳荳媽說想要解便，
於是助產師讓她坐在馬桶上用力，
希望解便後，
寶寶可以有更多下降的空間；
坐了好一陣子，
也順便用溫水沖澡，
便沒解出來，
寶寶倒是下降不少，
但也因為坐著的關係，
會陰部出現水腫的現象；
於是我們轉移陣地，
回到房間試著用力，
躺著、蹲著、跪著、側著、趴著，
也讓荳荳爸變身成為荳荳媽的支撐椅，
使盡各種招式，
寶寶努力塑形，
已經在產道口了，
卻好像很難出來，
於是我們再次回到馬桶上，
這時候已經是晚上將近十一點了。
坐上馬桶，
沒用幾次力，
寶寶就非常順利的著冠，
然後荳荳媽依照助產師的指示，
深深哈氣 寶寶滑出產道；
我們在廁所接生，
立刻做肌膚接觸，
小荳荳一出生，
就張著大大的眼睛到處看，
在荳荳媽的懷中停止哭泣，
充滿安全感，
而荳荳爸在身後保護著她們母女倆，
避免因為環境狹小而受碰撞；
在臍脈動停止後，
由荳荳爸幫荳荳斷臍。
之後回到房間，
胎盤娩出後 助產師為荳荳媽檢查會陰傷口，
發現會陰部一點也沒有裂傷，
我們都非常的開心。
荳荳媽產後精神非常的好，
一直謝謝我們大家，
但其實她才是最棒的那一個啊！
一個小時內，
小荳荳吸上了媽媽的乳房，
真的是太棒了！
8/4 23:05
3500 g 頭好壯壯小女娃
你們，
真的好棒！
體貼的老公載我回到家，
梳洗過後，
已經是半夜兩點多了，
好充實的一天，
好美妙的一天。
變胖的慢慢
話說，
上次慢慢癲癇發作後，
我們仍然照原訂計劃，
回屏東去參加同學會。
吃藥治療的頭一兩天，
慢慢整隻狗變得畏畏縮縮，
走路東倒西歪，
食慾也變得很差，
還莫名的一直流口水；
爸爸媽媽看著慢慢的狀況，
提醒我要做好心理準備，
我說，
在慢慢發作的當下，
其實我就已經有準備了。
我想，
可能是老天爺聽到了我的聲音，
也可能是慢慢捨不得我難過，
漸漸的，
慢慢的情況愈來愈穩定，
走路不再顛三倒四，
食慾也恢復了。
一個多月過去了，
慢慢的身體愈來愈有份量，
從成犬後一直維持不變的1.7公斤，
變成現在的2.1公斤，
讓我不禁懷疑她是不是有身孕了= = ...
雖然不太可能。
慢慢真的很愛我，
我的一舉一動都牽動著她，
OH~
慢慢，
謝謝你捨不得我，
謝謝你願意繼續陪伴我~
I LOVE YOU~
你可能不知道的選擇題 -- 專業壓肚子高手的幫忙
本文引用自以下網址
http://www.wretch.cc/blog/Salsajose Salsa Josfer的部落格
http://verywed.com/forum/wedlife/1242135-1.html 生產時~護士有壓你的肚子嗎?
http://verywed.com/forum/wedlife/2125163-1.html?from=about 自然產都一定要這樣壓肚子嗎?!?!
*************************************
討論主題：生產時~護士有壓你的肚子嗎?
1.
有
而且還是兩個人(一男一女)...
因為我骨盆太小..再加上我已經沒力了..荳下不來...
壓的過程不痛..
但是產後肋骨好痛..痛了1-2週吧!
2.
而且還是兩個人(一男一女)...
因為我骨盆太小..再加上我已經沒力了..荳下不來...
壓的過程不痛..
但是產後肋骨好痛..痛了1-2週吧!
2.
沒有!
因為我在待產室時,非常認真的練習用力,寶寶差一點就衝出來了
護士把胎頭推回去,火速把我推進產房
在產台上用力兩次就出來了~~
3.
因為我在待產室時,非常認真的練習用力,寶寶差一點就衝出來了
護士把胎頭推回去,火速把我推進產房
在產台上用力兩次就出來了~~
3.
有,
因為那時寶寶頭已經出來,但我沒力氣了,
醫生就說:『護士,來!幫忙壓肚子...』
本來以為像電視上演的一樣,
產婆輕輕輔助用推的,
沒想到是用整個上半身的力量壓....
寶寶就出來囉!
4.
有!
可是看完上述水水的敘述,相較我的護士好像挺粗魯的 o.o
我記得一開始是護士,但太小力,後來換護理長推。
護理長是用整個下手臂壓我的上腹,惦腳尖用力的推
...可能我已經沒力,生不出來吧(所以她幫我使力)
by 痛25小時自然產的人留
5.
因為那時寶寶頭已經出來,但我沒力氣了,
醫生就說:『護士,來!幫忙壓肚子...』
本來以為像電視上演的一樣,
產婆輕輕輔助用推的,
沒想到是用整個上半身的力量壓....
寶寶就出來囉!
4.
有!
可是看完上述水水的敘述,相較我的護士好像挺粗魯的 o.o
我記得一開始是護士,但太小力,後來換護理長推。
護理長是用整個下手臂壓我的上腹,惦腳尖用力的推
...可能我已經沒力,生不出來吧(所以她幫我使力)
by 痛25小時自然產的人留
5.
不是護士,是醫生,一邊壓一邊跟我開玩笑說"你看,這樣就很快啦!"
他一壓我就大叫!
6.
他一壓我就大叫!
6.
有....因為我破水後已經經歷了快 24 小時, 不得以醫生說要幫我推一把...
一剛開始一個白癡的壯碩的護士, 我只有一個印象他就在旁邊準備, 當醫生要我吸一口氣, 然後要我用力, 那個護士就準備動作, 用很大的力量, 整個身體, 用手肘狠狠的往我的胸腔肋骨那邊壓下去...當下我的整個吸的氣通通被壓出去, 整個胸腔也快被壓扁的感覺. 本來連陣痛我都沒挨幾下我痛得叫出來, 醫師又要我吸一口氣, 然後同個護士壓, 當然吸的氣又通通被壓出去.....
醫師說....要吸氣憋氣歐.....我就很大聲的說 (居然還清醒著的...^^").....她壓我胸腔肋骨那邊, 我根本憋不了氣阿!!! 後來醫師就換了個比較矮小的護士過來, 她才壓對地方, 是應該上腹部而不是胸腔.
那時候真的有快死在產檯上的感覺. @@
後來胸腔那邊痛了一個多月.....= ="
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討論主題：自然產都一定要這樣壓肚子嗎?!?!
1.
一剛開始一個白癡的壯碩的護士, 我只有一個印象他就在旁邊準備, 當醫生要我吸一口氣, 然後要我用力, 那個護士就準備動作, 用很大的力量, 整個身體, 用手肘狠狠的往我的胸腔肋骨那邊壓下去...當下我的整個吸的氣通通被壓出去, 整個胸腔也快被壓扁的感覺. 本來連陣痛我都沒挨幾下我痛得叫出來, 醫師又要我吸一口氣, 然後同個護士壓, 當然吸的氣又通通被壓出去.....
醫師說....要吸氣憋氣歐.....我就很大聲的說 (居然還清醒著的...^^").....她壓我胸腔肋骨那邊, 我根本憋不了氣阿!!! 後來醫師就換了個比較矮小的護士過來, 她才壓對地方, 是應該上腹部而不是胸腔.
那時候真的有快死在產檯上的感覺. @@
後來胸腔那邊痛了一個多月.....= ="
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討論主題：自然產都一定要這樣壓肚子嗎?!?!
1.
剛剛看到朋友分享的一個影片
https://www.facebook.com/photo.php?v=10151603092259178
(不知道這樣大家看不看的到)
這樣的方式是完全錯誤的吧= =
不是說這樣會造成子宮破裂嗎.......
想請問生過的媽媽 真的會被這樣對待嗎
不這樣去壓 靠自己生不出來嗎?!
可以跟醫生說拒絕這樣子的方式嗎= =
還是說大家通通都這樣.....
或是說 是這個影片太誇張 其實不會壓到那麼可怕?
如果是這樣的壓我
我....不是很能夠接受
感覺很像在傷害我= =
還是我想得太多
2.
我還沒生時也跟妳想的一樣,
但生的時候才知道,護理師不是亂壓的,
當下我根本沒感覺到任何的痛,
因為只想趕快把mm生出來,
但生完才發現肚子上有些微的黑青.
不這樣去壓 靠自己生不出來嗎?!
可以跟醫生說拒絕這樣子的方式嗎= =
如果你可以靠自己的力量生出來,當然最好啊.
但通常會這樣壓,就表示小孩頭一直出不來^^
其實要壓之前,護理師有跟我說:媽咪,小孩頭一直出不來,我要壓妳肚皮,
妳要配合呼吸一起把小孩生出來..我同意,她才壓的.
我是在林口長庚生的.
而且我被壓肚皮時,我老公就在旁邊看著一起幫我加油.
3.
https://www.facebook.com/photo.php?v=10151603092259178
(不知道這樣大家看不看的到)
這樣的方式是完全錯誤的吧= =
不是說這樣會造成子宮破裂嗎.......
想請問生過的媽媽 真的會被這樣對待嗎
不這樣去壓 靠自己生不出來嗎?!
可以跟醫生說拒絕這樣子的方式嗎= =
還是說大家通通都這樣.....
或是說 是這個影片太誇張 其實不會壓到那麼可怕?
如果是這樣的壓我
我....不是很能夠接受
感覺很像在傷害我= =
還是我想得太多
2.
我還沒生時也跟妳想的一樣,
但生的時候才知道,護理師不是亂壓的,
當下我根本沒感覺到任何的痛,
因為只想趕快把mm生出來,
但生完才發現肚子上有些微的黑青.
不這樣去壓 靠自己生不出來嗎?!
可以跟醫生說拒絕這樣子的方式嗎= =
如果你可以靠自己的力量生出來,當然最好啊.
但通常會這樣壓,就表示小孩頭一直出不來^^
其實要壓之前,護理師有跟我說:媽咪,小孩頭一直出不來,我要壓妳肚皮,
妳要配合呼吸一起把小孩生出來..我同意,她才壓的.
我是在林口長庚生的.
而且我被壓肚皮時,我老公就在旁邊看著一起幫我加油.
3.
我的醫生 有幫我壓
但並沒有很痛(其實生產時根本沒感覺，剪會陰也是)
要是生太久卻生不出來比較危險
我的肚子很小
胎兒只有2540G
也有可能因為這樣所以沒有覺得很痛
子宮也沒有問題
很快就恢復正常了...(做完月子隔3個月又懷孕，表示子宮已經恢復了)
應該沒有你想像的恐怖吧
在2013-06-04 01:04:19發表文章補充
應該不是壓~
但並沒有很痛(其實生產時根本沒感覺，剪會陰也是)
要是生太久卻生不出來比較危險
我的肚子很小
胎兒只有2540G
也有可能因為這樣所以沒有覺得很痛
子宮也沒有問題
很快就恢復正常了...(做完月子隔3個月又懷孕，表示子宮已經恢復了)
應該沒有你想像的恐怖吧
在2013-06-04 01:04:19發表文章補充
應該不是壓~
醫生是小手臂(手腕到手肘這段)
壓在胸下(不是子宮的位置)，往下推
是用推的，不會直接壓到子宮
有可能有些人是被護士所以不一定都是專業的
4.
可是我已經聽到兩個 " 因為生產時壓肚子, 結果子宮破裂, 寶寶走了 " 的不幸消息,
其中一位還是我老公他同事的太太...
所以這種行為是有危險性的!
5.
以前有聽說過生不出來，醫生或護士會幫忙壓肚子，
沒想到是這麼激烈的壓法，看了只覺得好可怕！
突然有點慶幸自己是因為胎位不正所以用剖腹產。
6.
壓在胸下(不是子宮的位置)，往下推
是用推的，不會直接壓到子宮
有可能有些人是被護士所以不一定都是專業的
4.
可是我已經聽到兩個 " 因為生產時壓肚子, 結果子宮破裂, 寶寶走了 " 的不幸消息,
其中一位還是我老公他同事的太太...
所以這種行為是有危險性的!
5.
以前有聽說過生不出來，醫生或護士會幫忙壓肚子，
沒想到是這麼激烈的壓法，看了只覺得好可怕！
突然有點慶幸自己是因為胎位不正所以用剖腹產。
6.
我媽生我的時候有被壓，她說還好有壓。
我要生之前有寫計畫書希望盡量不要壓，後來生不出來還是兩個人跳起來壓，後來痛了我兩個月~
兩個月喔，輕輕摸肚皮就會痛~
如果妳真不能接受就事先跟醫生說，我的醫生後來是有得到我同意，畢竟剖腹跟壓肚子，我選了壓肚子
7.
我要生之前有寫計畫書希望盡量不要壓，後來生不出來還是兩個人跳起來壓，後來痛了我兩個月~
兩個月喔，輕輕摸肚皮就會痛~
如果妳真不能接受就事先跟醫生說，我的醫生後來是有得到我同意，畢竟剖腹跟壓肚子，我選了壓肚子
7.
我也是有被壓肚子，但是沒有那麼誇張～
我當時還跟護士說……好痛喔！你不要壓我肚子了拉@@
護士說……阿姨是在幫你啊！不然生不出來～～～
因為我對痛的忍受度低，陣痛了兩天，我都開始胡言亂語了！
到生產時，痛到沒什麼力氣生+羊水破了，護士才幫我壓肚子，
護士不夠力，還換男醫生親自壓，真的有夠痛的……
不過生完沒有因此不舒服＾＾
8.
我當時還跟護士說……好痛喔！你不要壓我肚子了拉@@
護士說……阿姨是在幫你啊！不然生不出來～～～
因為我對痛的忍受度低，陣痛了兩天，我都開始胡言亂語了！
到生產時，痛到沒什麼力氣生+羊水破了，護士才幫我壓肚子，
護士不夠力，還換男醫生親自壓，真的有夠痛的……
不過生完沒有因此不舒服＾＾
8.
我不讚成壓肚子, 外國都沒有人在壓, 台灣的好像在趕下班一樣, 要你生快一點。
要是有人在我生的時候敢壓我肚子, 我一定一巴巴下去直到他離開我為止。
9.
這壓得也太誇張了吧～又不是在做CPR～
我生產時印象中醫生跟護士都沒有壓我的肚子～
我寶寶生出來也不算小唷～有2950克唷～
後來坐月子時才看到這篇：(有妹妹照片，準媽媽慎入)
【我生了…寶寶也去當小天使了…妹妹很可愛真的很可愛…】
http://verywed.com/forum/wedlife/1516505-1.html
我真的哭慘了～很心疼那位寶寶跟媽咪～
後來又看到這位媽咪的部落格～裡頭有一則新聞影片
【關於子宮施壓，康寧醫院院長說明】：
http://www.wretch.cc/blog/cynthia47/18851558
原來所謂子宮施壓不是必須～且有一定條件下才可以施作～
而且是用【推】的～不是用【壓】的～
很慶幸我就是給這位院長接生的～難怪每次產檢都大爆滿～
所以各位準媽媽們～生產前一定要維持自己的體力～
盡量自己用力生出寶寶～最好不要讓外力介入～
在生產前與醫生充分溝通是很重要的唷！
最後～生產並不可怕～只需要慎選接生醫院及醫生～
加油吧！各位準媽媽們！
10.
那影片壓的好誇張喔!好恐怖又好危險!
我前兩胎在台灣生都有被推壓，
第一胎推壓一次寶寶就出來了，
第二胎推壓兩次不出來把我肚子弄得更痛，我就叫她們停止。
現在第三胎在紐西蘭待產，生產推壓肚子在很多國家是違法被禁止的。
本來也很擔心沒推壓會不會很難生，
後來上網查一些資訊才得知推壓肚子有子宮破裂的風險，
子宮一破裂除了母體會大量出血外，胎兒也會致命的，
生產是很自然的事，靠子宮的自然收縮將胎兒挽出的。
還是不要逞一時之快又好生去冒這種得不償失的悲劇風險。
11.
要是有人在我生的時候敢壓我肚子, 我一定一巴巴下去直到他離開我為止。
9.
這壓得也太誇張了吧～又不是在做CPR～
我生產時印象中醫生跟護士都沒有壓我的肚子～
我寶寶生出來也不算小唷～有2950克唷～
後來坐月子時才看到這篇：(有妹妹照片，準媽媽慎入)
【我生了…寶寶也去當小天使了…妹妹很可愛真的很可愛…】
http://verywed.com/forum/wedlife/1516505-1.html
我真的哭慘了～很心疼那位寶寶跟媽咪～
後來又看到這位媽咪的部落格～裡頭有一則新聞影片
【關於子宮施壓，康寧醫院院長說明】：
http://www.wretch.cc/blog/cynthia47/18851558
原來所謂子宮施壓不是必須～且有一定條件下才可以施作～
而且是用【推】的～不是用【壓】的～
很慶幸我就是給這位院長接生的～難怪每次產檢都大爆滿～
所以各位準媽媽們～生產前一定要維持自己的體力～
盡量自己用力生出寶寶～最好不要讓外力介入～
在生產前與醫生充分溝通是很重要的唷！
最後～生產並不可怕～只需要慎選接生醫院及醫生～
加油吧！各位準媽媽們！
10.
那影片壓的好誇張喔!好恐怖又好危險!
我前兩胎在台灣生都有被推壓，
第一胎推壓一次寶寶就出來了，
第二胎推壓兩次不出來把我肚子弄得更痛，我就叫她們停止。
現在第三胎在紐西蘭待產，生產推壓肚子在很多國家是違法被禁止的。
本來也很擔心沒推壓會不會很難生，
後來上網查一些資訊才得知推壓肚子有子宮破裂的風險，
子宮一破裂除了母體會大量出血外，胎兒也會致命的，
生產是很自然的事，靠子宮的自然收縮將胎兒挽出的。
還是不要逞一時之快又好生去冒這種得不償失的悲劇風險。
11.
我也有被壓...
爆痛的....
當時我還噴鼻血噴到自己和護士全身...
脖子以上微血管全爆裂...
眼白變成血紅色像吸血鬼一樣半個月才退掉....
但最痛的..是羊水破了但胎兒沒往下滑時,
護士直接用拳頭進產道裡繞子宮頸把子宮頸撐大...
後來還造成子宮頸裂傷,生產完還要縫合止血,
另外還有產後按摩肚皮的痛....痛到我寧可把子宫拿掉也不想再壓了...
我的體質特殊...
產後子宮不會收縮...
惡露一直不會排出...
結果讓子宮一直出血..
後來是護士一邊壓肚子一邊手伸進去子宮把血塊"挖"出來的...
當時滿床都是一坨坨的血塊....
我覺得那種痛比我被車子撞到時的痛痛上百倍....
真的寧可死.....
當時我覺得應該連上下二層的病患都聽到我在慘叫了...
事後回診醫生還說是我不耐痛....
讓我覺得很受傷...
我生第二胎了...
第一胎只有上產檯時叫了五分鐘...
第二胎卻讓我痛到想死...
生小孩....我覺得比影片裡的還痛...
我第一胎3450g,第二胎有4010g..
都是自然產,沒打無痛分娩...
我覺得...醫院和護士的處理方法和態度真的會影響很多...
要慎選啊~~
12.
那個影片太誇張了！那個是護士的訓練道具吧！
哪有人被這樣子壓都沒反應的！
話說：我兩胎醫生都有幫我"推"，是推喔，不是壓！ (醫生是男的)
如果有要推，也要讓醫生推，因為護士是用"壓"的，那樣子寶寶根本就出不來之外，還很痛。
(通常醫生是男生，力氣也比較大！)
還有上面說的：幫你把子宮頸撐大！(去他媽的，比生小孩還痛)
我是護士用食指及中指就一直接子宮頸往下拉，真的很痛！(我第一胎生小孩的記憶是一點都不痛的，沒打無痛，自然產)
而且她一直拉著，陣痛還一陣陣的 ，拉子宮頸就是持續的痛。
不要讓護士這樣幫你，等醫生進來要接生的時侯，他也叫護士不要這樣做！
我們有權利叫護士不這樣做的。(那個時侯我不懂，以為是幫我，等醫生進來才知道這樣子不好，因為連醫生也制止護士)
當被推進產房的時侯，也都已經開始到一個程度了，不用她這樣子做，像那種被整個拳頭塞進去的，太扯了！
而且，在產房陣痛時，醫生就會叫你用力，當你用力的時侯，寶寶也在用力滑出來，相抗衡之下，根本就不痛的。
另外，比較害羞的媽媽，如果不小心變成"被實習"的對象，而事前沒被告知
也可以把他們趕出去！
雖然從醫生進來到生完小孩的時間很短！但也是需要產婦的同意的，別不好意思！
分享給各位準媽媽，不要因為不懂就任護士擺布！我對產房的護士印象真的不好！
*************************************
以下內容轉貼自 http://www.wretch.cc/blog/Salsajose/33014464
以下是關於催產素的使用，資料來源：http://www.medicalneg.com/practice_birth_poil.cfm
（感謝維特媽的提供，以及Lumi的翻譯）
爆痛的....
當時我還噴鼻血噴到自己和護士全身...
脖子以上微血管全爆裂...
眼白變成血紅色像吸血鬼一樣半個月才退掉....
但最痛的..是羊水破了但胎兒沒往下滑時,
護士直接用拳頭進產道裡繞子宮頸把子宮頸撐大...
後來還造成子宮頸裂傷,生產完還要縫合止血,
另外還有產後按摩肚皮的痛....痛到我寧可把子宫拿掉也不想再壓了...
我的體質特殊...
產後子宮不會收縮...
惡露一直不會排出...
結果讓子宮一直出血..
後來是護士一邊壓肚子一邊手伸進去子宮把血塊"挖"出來的...
當時滿床都是一坨坨的血塊....
我覺得那種痛比我被車子撞到時的痛痛上百倍....
真的寧可死.....
當時我覺得應該連上下二層的病患都聽到我在慘叫了...
事後回診醫生還說是我不耐痛....
讓我覺得很受傷...
我生第二胎了...
第一胎只有上產檯時叫了五分鐘...
第二胎卻讓我痛到想死...
生小孩....我覺得比影片裡的還痛...
我第一胎3450g,第二胎有4010g..
都是自然產,沒打無痛分娩...
我覺得...醫院和護士的處理方法和態度真的會影響很多...
要慎選啊~~
12.
那個影片太誇張了！那個是護士的訓練道具吧！
哪有人被這樣子壓都沒反應的！
話說：我兩胎醫生都有幫我"推"，是推喔，不是壓！ (醫生是男的)
如果有要推，也要讓醫生推，因為護士是用"壓"的，那樣子寶寶根本就出不來之外，還很痛。
(通常醫生是男生，力氣也比較大！)
還有上面說的：幫你把子宮頸撐大！(去他媽的，比生小孩還痛)
我是護士用食指及中指就一直接子宮頸往下拉，真的很痛！(我第一胎生小孩的記憶是一點都不痛的，沒打無痛，自然產)
而且她一直拉著，陣痛還一陣陣的 ，拉子宮頸就是持續的痛。
不要讓護士這樣幫你，等醫生進來要接生的時侯，他也叫護士不要這樣做！
我們有權利叫護士不這樣做的。(那個時侯我不懂，以為是幫我，等醫生進來才知道這樣子不好，因為連醫生也制止護士)
當被推進產房的時侯，也都已經開始到一個程度了，不用她這樣子做，像那種被整個拳頭塞進去的，太扯了！
而且，在產房陣痛時，醫生就會叫你用力，當你用力的時侯，寶寶也在用力滑出來，相抗衡之下，根本就不痛的。
另外，比較害羞的媽媽，如果不小心變成"被實習"的對象，而事前沒被告知
也可以把他們趕出去！
雖然從醫生進來到生完小孩的時間很短！但也是需要產婦的同意的，別不好意思！
分享給各位準媽媽，不要因為不懂就任護士擺布！我對產房的護士印象真的不好！
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以下內容轉貼自 http://www.wretch.cc/blog/Salsajose/33014464
去年，因緣際會透過朋友認識一位婦產科醫生，這是那天的筆記：
"第一胎，之前沒有過任何手術，沒有任何侵入性治療，聽你說生產過程，我判斷外力推壓是原因之一。"
繼馬偕兩位醫生的答覆之後，這是第三位醫生持相同看法：可能是推壓造成我的子宮破裂。
她補充說："法國2007年已經明定禁止子宮施壓，英國，據友人說，也未曾聽聞這個助產方法。而WHO很清楚的表示：這是一個不建議的措施。使用時必須非常謹慎以待。"
她沉吟了一會接著說："這個方法之所以只得到不建議使用，因為沒有足夠的案例說明它一定不好，但也沒有足夠的實證科學說完全沒問題。我可以肯定的是，有產鉗或真空吸引這兩種有效工具，為何醫生不用，要讓護士去推壓子宮、協助生產呢？！這也是問題，因為推壓是護士在執行，醫生不可能在陰道口等著接生又在產婦身旁施壓子宮，所以一定是護士執行，但是用手去推壓，護士無法時刻判斷在產婦肚子裡的胎兒是不是有狀況，畢竟她不是醫生，就是一逕的推、壓。如此你說它安全嗎？當然不是呀。既然是不安全的，又會讓媽媽們痛，為什麼要做呢？"
以下是關於催產素的使用，資料來源：http://www.medicalneg.com/practice_birth_poil.cfm
（感謝維特媽的提供，以及Lumi的翻譯）
Induction of labor typically refers to the procedure whereby which uterine contractions are stimulated by the administration of the Oxytocin hormone prior to otherwise spontaneous onset of labor, with the goal of achieving a safe vaginal delivery of the baby.
催產通常是指一種程序，在自然的生育開始之前，施用催產素來刺激子宮收縮，希望胎兒能安全地從陰道生育。
Pitocin/Oxytocin is the only pharmacologic agent approved by the United States Food and Drug Administration for the induction of labor for a living baby.
Pitocin/Oxytocin催產素是美國食品藥物管理局唯一認可的藥物，用來催產活的寶寶。
Pitocin/Oxytocin is typically administered through an intravenous infusion with the goal of increasing uterine activity which will result in cervical dilatation and the descent of the baby through the mother’s birth canal.
催產素通常是用靜脈注射，為了增加子宮活動，導致子宮頸擴張，讓胎兒下降進入產道。
It has long been recognized that an individual patient’s response to Pitocin/Oxytocin is widely variable. Accordingly, most safe and careful health care providers will use gradually increasing doses of Pitocin/Oxytocin while closely monitoring the status of the baby and the uterine contraction pattern through the use of continuous electronic fetal heart monitoring.
長久以來發現每個母親對於催產素的反應不一。因此，大多數謹慎的醫院會逐漸增加催產素的劑量，並透過持續電子監視胎兒的心跳，密切觀察胎兒的狀況與子宮收縮模式。
The injudicious use of excessive doses of Pitocon/Oxytocin can have potentially dire consequences for both mother and baby.
過量不當使用催產素，對母親與胎兒都可能有嚴重的影響。
One widely recognized side effect of the improper use of Pitocin/Oxytocin is that of uterine hyperstimulation. When uterine hyperstimulation occurs as a result of tbe excessive use of Pitocin/Oxytocin, the uterine muscles will contract too frequently or otherwise will not relax between contractions.
不當使用催產素廣為人知的一項副作用是子宮過度刺激。當因為過量催產素造成子宮過度刺激時，子宮肌肉會過於頻繁收縮，或無法在陣痛之間放鬆。
Uterine hyperstimulation can result in a decrease in the perfusion of oxygenated blood from the mother’s placenta to the baby, thereby exposing the baby to the risk of hypoxia and acidosis.
子宮過度刺激會減少母親從胎盤輸送到胎兒的含氧血液，因此讓胎兒有缺氧與酸毒的危險。
Another particularly grave risk associated with uterine hyperstimulation resulting from the careless use of Pitocin/Oxytocin is that of uterine rupture.
不謹慎使用催產素所導致子宮過度刺激的另一項嚴重危險就是，子宮破裂。
Uterine rupture is a potentially life threatening condition for both mother and baby and typically occurs when the excessive forces and stresses of hyperstimulated uterine contractions cause the uterus to tear open, potentially expelling the unborn baby into the mother’s abdomen.
子宮破裂對母親與胎兒都有致命的危險，通常是因為過度刺激的子宮收縮所帶來的過大壓力導致子宮被撕裂，可能會將未出生的胎兒排擠到母親的腹腔中。
When a uterine rupture occurs as a result of the careless use of Pitocin/Oxytocin, maternal or fetal death or fetal asphyxia with associated long-term neurologic impairment of the baby are common consequences, particularly in those cases where medical personnel fail to appreciate the risk of uterine rupture during a Pitocin/Oxytocin induction of labor.
不當使用催產素導致子宮破裂時，母親或胎兒死亡，或胎兒缺氧帶來長期神經障礙，都是常見的後果，尤其是當醫療人員未能注意到催產素生育時的子宮破裂危險。
When uterine hyperstimulation occurs during a Pitocin/Oxytocin induction, safe and careful obstetricians and obstetrical nurses will immediately decrease or totally stop the Pitocin/Oxytocin dosing. Oxygen and intravenous fluids may also be administered to the mother and a thorough assessment of the baby’s status will be made.
催產素生育導致子宮過度刺激時，安全與謹慎的產科人員與護士會立刻降低或完全停止施用催產素。也可給予母親氧氣與靜脈注射，並徹底評估胎兒的狀態。
If, after an attempted induction through the use of Pitocin/Oxytocin, cervical change and/or descent of the baby does not occur, a safe and careful obstetrician will typically deliver the baby via cesarean section.
若用催產素生育時，子宮頸沒有擴張，或胎兒沒有下降到產道，安全與謹慎的產科人員通常會進行剖腹生產。
Attempts to continue a Pitocin/Oxytocin induction in the face of either an arrest of cervical dilatation or an arrest of the descent of the baby can frequently result in potentially devastating injuries to the baby, including cerebral palsy and hypoxic-ischemic encephalopathy.
若在子宮頸沒有擴張，或胎兒沒有下降時繼續使用催產素，常會對胎兒造成極嚴重的傷害，包括大腦癱瘓與缺氧缺血性傷害。
********************************************
看完這些女人們的心聲，
我無言了…
如果這樣的做法是"應該"或"自然"，
那麼因此而受傷的生命是"活該"還是"算你倒楣"？！
平躺生產，
怎麼生？！
躺著用力大便，
誰用得出力？！
宮底加壓後，
孩子在瞬間的驚嚇中出生了，
產道在快速的撐開後裂傷，
盡管子宮可能在強大的力道壓迫下內翻或破裂，
他們卻還是這樣做；
然後醫護人員笑了，
孩子和產婦都哭了；
他們以為那是感動的哭，
卻不知道裡頭包含了多少委屈。
生產，
是一段謙卑的過程；
孩子以謙卑的姿勢出生(by 美麗助產師)，
助產人員以謙卑的姿勢協產，
我們的位置一定是比產婦低(或跪、或蹲、或趴)，
利用重力原理，
配合適當的姿勢，
讓產婦自然用力。
生命是經過等待和醞釀，
然後時機成熟時，
才能開出最美的花朵；
我們的身體，
若無法主宰，
長期以不平等的角度面對面，
永遠沒辦法有良好的溝通，
而生產，
也將變成永無止境的自以為專業。
聽妳的心聲
昨天，
婦女新知劇團課程時間又到了，
這次我們終於把論壇劇場的對象設定好了，
經過大家集思廣益，
每個人都發表過意見後，
決定將對話的對象設定為"一般大眾"。
其實孕產，
不只是女人的事，
還包括了身邊那個陪伴的人；
但真正適合的孕產方式，
其實是要讓產婦覺得"用這樣的方式孕產，會讓我覺得很快樂"，
再加上陪伴者的支持。
這次的劇場，
會以孕產為主題，
主要是因為想讓大家聽到不同的聲音，
戲劇的內容，
不是憑空捏造，
而是我們這些演出者的真實經歷；
也許有些內容會讓人覺得不可思議，
而有些內容會讓人覺得深有同感，
這些都是最真實的聲音。
會將劇場設定為論壇劇場，
主要是因為希望在看完劇場後，
觀眾的內心能有所感觸，
並將心中的共嗚發揮出來，
上台與我們一同演出。
明年5月後，
就看我們的表現了~
一起演出自己的心聲吧！
*********************************
論壇劇場——遊戲規則 (翻譯)
PeterHarris彙整
萬佩萱翻譯
1、論壇劇場是一場戰爭。它和戰爭一樣有它自己的規則。
2、劇本
l 每個角色無論是肢體上的或意識形態上的都必須有明確的定位。
l 主角提供的解決方案必須包含至少一個基本的社會或政治“錯誤”，這個錯誤必須清楚地放入場景中，觀演者將想辦法來改變這個“錯誤”。
l 只要是具體可行而非超現實的，觀演者可以採取任何型態或方式呈現。
3、導戲
l 所有角色必須能運用肢體進行表演
l 不同角色的演出，必須讓觀演者在沒有台詞的情況下，光用眼睛就可以辨識該角色的明確態度。
l 服裝和道具必須簡單，可輕易從演員那兒轉換給觀演者。
4、演出
l 首先，完成整齣戲的演出。
l 丑客問觀眾：“大家是否接受這齣戲的結局？”“這種情況可能發生嗎？”
l 接著丑客宣布，這齣戲將再演一次。觀眾的目標是尋找戲中可能改變的契機，不讓演員重現這齣戲先前的結局。如果沒人喊停，阻止表演的進行並取代演員，這齣戲將按原來的劇情和結局演出。
l 第一個被取代的角色是主角。某觀眾若想在某個關鍵點上切入這齣戲，他喊“停”，然後，上舞台取代主角並開始演出。
l 被取代的演員將擔任該觀演者的協助者
l 配角們將成為這個新的主角（觀演者）的壓迫者
l 如果觀演者放棄抗爭並退出，主角返回舞台按原來壓迫情境的場景繼續演出，直到下一位觀演者喊停。
l 如果觀演者能夠“打敗”壓迫者，一位或全體演員必須棄甲。
l 觀演者也可以取代配角並顯示其他的壓迫方式，每一位被取代的演員則在旁幫助他或她的觀演者。
l 演員之一將擔任丒客的功能。丒客是引導舞台和觀眾之間的媒介，他說明規則、糾正錯誤、鼓勵雙方持續嘗試。
l 可能最終我們可以找到一個替代的、糾正錯誤的場景。
Augusto Boal, Theatre of the oppressed ,Theatre communication group. New York 1985
Augusto Boal, Games for actors and non actors, Routledge, London – new York 1992 此段文字轉載自：http://www.ctotw.tw/2011/09/blog-post_4184.html
*********************************
你可能不知道的選擇題 - 會陰切開
********************************
Robert J. Woolley（1995b: 827）重新整理
1980 年以後的會陰切開術研究文獻，並作出以下結論：
會陰切開能夠預防後遺症很小的會陰向前裂傷，而並不具有過
去宣稱的好處，包括預防會陰傷害和其導致的後遺症、預防骨
盆腔肌肉鬆弛和其導致的後遺症、保護新生兒避免腦內出血、
或是避免產中窒息等等有利母體及胎兒的優點。也就是說，除
了預防向前裂傷的小優點，會陰切開會造成母體流血、增加向
後會陰裂傷的深度、肛門擴約肌傷害以及相關後遺症（至少正
中切開如此）、傷口癒合不佳、增加產後數天傷口疼痛程度。
曾家琳、張珏（2006）．「會陰切開術」的當代爭議與其必要性的論述分析．女學學誌：婦女與性別研究，21，47-112。
Woolley, R. J. (1995b) Benefits and risks of episiotomy: A review of the Englishlanguage
literature since 1980. Part II. Obstetrical & gynecological survey,
50(11): 821-835.
*********************************
在台灣，
極大部份的婦女，
在充滿言語暴力的環境中生產；
「不剪會裂得很難看喔！」
「不剪以後會不性福喔！」
「不剪寶寶會出不來喔！」
許多人在這只有單一選項的選擇題中，
被迫做出決定；
甚至更有些人，
在摸不著頭緒的情況下，
身體的完整性就被破壞了；
沒有告知，
沒得選擇。
會陰切開，
對會陰的傷害至少是二度起跳，
如同割破的紙張，
比完整的紙張更容易撕裂；
經過協產人員的評估，
在緊急情況下，
這項技術是可以被使用的；
而一般情況下，
這一刀，
究竟能幫你什麼？
是一定要的嗎？
沒有其他方法可以替代嗎？
答案是：「有！」
產前教育，
告訴你可以用會陰按摩的方式，
增加會陰肌肉的彈性及延展性；
生產時，
以「等待」取代「趕快」，
讓寶寶的頭 隨著一陣一陣的宮縮，
自然的將產道撐開；
配合熟練的會陰保護技巧，
減少會陰部的撕裂傷。
你找到那個願意和你一起等待的人了嗎？
退而不休的正義
昨天，
是助產所為助產大佬 - 郭素珍老師舉辦榮退典禮的日子；
老師在我們的心目中，
一直是個非常認真的師長，
甚至每個人都知道，
老師常常半夜都還待在辦公室裡 辛苦的忙公務；
老師對外 不畏強權、擇善固執，
對我們這些孩子，
卻像個慈祥的媽媽，
總是能為我們提供很棒的建議和幫助。
這個特別的日子，
許多許多的學姐學妹們齊聚一堂，
對於產科界人脈並不是那麼廣闊的我來說，
真的很感動；
原來助產並不孤單。
有些人自己開業，
成為助產師，
用最實際的方式、實踐助產理念；
有些人從醫療院所下手，
慢慢滲透、發揚助產理念；
也有些人，
成為老師，
從新一代的護理人員教育做起，
給予新血們正確的觀念。
典禮中，
高美玲老師語重心長的說出，
老師們為助產打先鋒的心聲；
當老師們好不容易開了一條小路，
卻似乎沒有足夠的助產師願意一同往前邁進。
走在助產路上的我們，
其實只是想用適合的方式，
去幫助產婦和家屬，
讓她們在產前、產中、產後，
都能得到持續性、完整的照護；
讓產婦和家屬獲得充足的知識，
習得有效的技能 能在適當的時候幫助自己，
而不再只是任人擺佈；
整個生育過程，
不再充滿害怕和焦慮。
目前台灣的生產環境，
仍然以醫院為主，
若是想在醫院內 得到真正自然溫柔的生產經驗，
除了醫師的理念認同外，
護理人員的觀念、醫院體制的規定，
其實也是非常重要的關鍵；
畢竟一旦進入到一個醫療場所，
就是籠罩在一個健全而不容攻破的體制下，
而待產過程中的照護，
無非是與護理人員的接觸最頻繁。
「遇到好的護理人員(代言人)，讓你彷彿置身天堂；
遇到不好的護人員(獄監)，讓你彷彿置身地獄」
這一直是我在醫療體系內很深的感觸；
要得到完整的美好生產經驗，
需要一連串的配合與運氣；
因此，
有一些人，
以更直接的方式，
選擇了居家生產；
她們不是不顧生命安全，
而是因為對自己和家人有信心，
也因為目前的台灣 能給她們心之所向的地方，
幾乎是零。
助產師，
生來不是為了搶醫師的飯碗，
而是為了婦女和家屬的福利而生；
我們能在適當的情況下，
以最自然的方式 幫助產婦和家屬渡過產程，
讓新生兒在最溫柔的環境中出生，
但必要的時候，
醫師們仍是我們的靠山，
在正確的評估下，
我們還是有可能尋求醫師醫療介入的幫忙；
醫師們，
你們能了解我們的想法嗎？
你們願意接受我們的幫助，也幫助我們嗎？
不是1 就是2的生產選擇
台灣新生報
《社論》缺乏想像力的現代生產
2010/05/20
最近一則外電報導紐約市聖文生醫院的關閉將導致「在家生產」成為絕響，紐約僅存的十三名助產士將因為沒有其他醫院和醫師的支持，難以合法執業。目前美國「在家生產」比率只有百分之一不到，紐約的「在家生產」比率只有百分之零點四八，每年十二萬五千的紐約生產數只有約六百個是「在家生產」，這與荷蘭相比實在差很多，百分之三十的荷蘭生產是「在家生產」。在歐洲，絕大多數健康孕婦及低危險的妊娠是由助產士協助生產，「在家生產」仍然普遍，只有情況需要時，才會轉給專科醫師和可以執行手術生產的醫師，台灣和美國的情況則是醫師幾乎掌控了所有生產。
人類演化數百萬年，生產由獨立演變到需要陪伴，尤其是有生產經驗的年長者或妯娌陪伴是許多不同社會和文化的相似軌跡，因此也產生了許多特定的規則和儀式，這是一段逐漸被遺忘的人類學。從演化術語來說，從兩足站立以來，自然選擇就偏好生產時有人陪伴，有人陪伴比較有傳下基因的優勢。
從人類學知識得知生產姿態各異，或蹲、或坐、或躺，但是摩登社會裡，大家庭解體，生產逐漸醫療化，儘管半世紀以前，許多台灣女人還是由助產士協助「在家生產」，但是現在的生產幾乎都操縱在醫院的醫師手裡，而且大多數的產科醫師是男性。不幸的是，演化才半世紀多的醫院生產並不能滿足女人的需求，她們抱怨生產時只能躺著，躺在不熟悉、沒有親人陪伴的不人性環境中，而且有太多的介入性治療，包括常規會陰切開、施打止痛藥、壓肚子生以及高剖腹產率。
產科醫師的行為並不難理解，他（她）們的訓練主要就是介入性治療，他（她）們的角色很像戰鬥機飛行員：攻擊是本能，耍帥是天性。產科醫師一般而言不耐等候，他（她）們訓練生涯所見以及所尊敬的都是那些扮演「終結者」的角色，他（她）們崇拜能夠操作不同產鉗、真空吸引和在手術台上扭轉乾坤的英雄。簡言之，他（她）們崇拜介入性治療以及化險為夷或愛入險境的英雄老師。
現代的產科醫師雖然主導了生產，但卻沒有全程觀察過自然生產。在台灣，美國這種主要以私人醫院以及資本主義運作的社會，產科醫師本能式地將助產士視為生意上的競爭者，對於想「在家生產」的婦女除了嗤之以鼻，視為愚蠢之外，另一方面能做的便是散布死亡和恐懼的能事。
二○○八年美國婦產醫學會發表聲明，指示會員和「在家生產」畫清界限，但是數據顯示美國每年花費在懷孕以及生產的費用約八百六十億美元，比起其他的住院照顧均多，但是美國孕婦死亡率是十萬分之十六點七，是所有工業化國家最高，足足比荷蘭的十萬分之七點六高兩倍多。英國孕婦的死亡率是十萬分之八點二，該國的生產係由助產士在醫院執行，需要介入性生產時，醫師才會出現。
台灣護理教育體系雖有助產一學，但缺乏醫院、醫師和政策支持，早已一蹶不振，幾年前幾例「在家生產」的意外更讓支持人士扼腕。台灣產房護理人員不需要認證，專業明顯不足，助產專業想要重拾光輝恐怕先要從此開始。
為所有努力的人鼓勵
今天，
在網路上看到一篇很有感覺的發表，
是關於一個23號女孩的故事…
*********************************
我那上國中的女兒，她同學都管叫她23號。
她的班上總共有50個人，而每次考試，女兒都排名23。
久而久之，便有了這個雅號，她也就成了名副其實的中等生。
⋯⋯
我們覺得這外號刺耳，女兒卻欣然接受。
老公發愁地說，一碰到公司活動，或者老同學聚會，
別人都對自家的'小超人'讚不絕口，他卻只能扮深沉。
人家的孩子，不僅成績出類拔萃，而且特長多多。
唯有我們家的23號女生，沒有一樣值得炫耀的地方。
因此，他一看到娛樂節目那些才藝非凡的孩子，就羡慕得兩眼放光。
後來，看到一則九歲孩子上大學的報導，
他很受傷地問女兒： 『孩子，妳怎麼就不是個神童呢？』
女兒說： 『因為我爸爸不是神父啊!』
老公無言以對，我不禁笑出聲來。
中秋節，親友相聚，坐滿了一個寬大的包廂。
眾人的話題，也漸漸轉向各家的小兒女。
趁著酒興，要孩子們說說將來要做什麼?
鋼琴家，明星，政界要人，孩子們毫不怯場，連那個四歲半的女孩，
也會說將來要做電視的主持人，贏得一陣讚歎!
15歲的女兒，正為身邊的小弟弟小妹妹剔蟹剝蝦，盛湯揩嘴，忙得不亦樂乎。
大家忽然想起，只剩她沒說了。在眾人的催促下，
她認真地回答： 『長大了，我的第一志願是，
當幼稚園老師，領著孩子們唱歌跳舞，做遊戲。』
眾人禮貌地表示贊許，緊接著追問她的第二志願。
她大大方方地說： 『我想做媽媽，穿著印叮噹貓的圍裙，
在廚房做晚餐，然後給我的孩子講故事，領著他在陽臺上看星星。』
親友愕然，面面相覷，不知道該說些什麼。
老公的神情，極為尷尬。
回家後，他歎著氣說：『你還真打算讓女兒將來當個幼稚園老師？
我們難道真的眼睜睜地看著她當中等生？』
其實，我們也動過很多腦筋。為提高她的學習成績，
請家教，報輔導班，買各種各樣的資料。
孩子也蠻懂事，漫畫書不看了，剪紙班退出了，週末的懶覺放棄了。
像一隻疲憊的小鳥，她從一個班趕到另一個班，卷子，練習冊，一遝遝地做。
但到底是個孩子，身體先扛不住了，得了重感冒。
吊著點滴，在病床上，她還堅持寫作業，最後引發了肺炎。
病好後，孩子的臉小了一圈。
可期末考試的成績，仍然是讓我們哭笑不得的23名。
後來，我們也曾試過增加營養、物質激勵等等，
幾次三番地折騰下來，女兒的小臉越來越蒼白。
而且，一說要考試，她就開始厭食，失眠，冒虛汗，
再接著，考出了令我們瞠目結舌的33名。
我和老公，悄無聲息地放棄了轟轟烈烈的揠苗助長活動。
恢復了她正常的作息時間，還給她畫漫畫的權利，
允許她繼續訂《兒童幽默》之類的書報，家中安穩了很久。
我們對女兒，是心疼的，可面對她的成績，又有說不出的困惑。
週末，一群同事結伴郊遊。大家各自做了最拿手的菜，帶著老公和孩子去野餐。
一路上笑語盈盈，這家孩子唱歌，那家孩子表演小品。
女兒沒什麼看家本領，只是開心地不停鼓掌。
她不時跑到後面，照看著那些食物。
把傾斜的飯盒擺好，松了的瓶蓋擰緊，流出的菜汁擦淨。
忙忙碌碌，像個細心的小管家。
野餐的時候，發生了一件意外的事。
兩個小男孩，一個數理天才，一個英語高手，
兩人同時夾住盤子上的一塊糯米餅，誰也不肯放手，更不願平分。
豐盛的美食，源源不斷地擺上來，他們看都不看。
大人們又笑又歎，連勸帶哄，可怎麼都不管用。
最後，還是女兒，用擲硬幣的方法，輕鬆地打破了這個僵局。
回來的路上，堵車，一些孩子焦躁起來。
女兒的笑話一個接一個，全車人都被逗樂了。
她手底下也沒閒著，用裝食品的彩色紙盒，
剪出許多小動物，引得這群孩子讚歎不已。
直到下車，每個人都拿到了自己的生肖剪紙。
聽到孩子們連連道謝，老公禁不住露出了自豪的微笑。
期中考試後，我接到了女兒班主任的電話。
首先得知，女兒的成績，仍是中等。
不過，他說：『有一件奇怪的事想告訴我，他從教三十年了，第一次遇見這種事。
語文試卷上有一道附加題：你最欣賞班上的哪位同學，請說出理由。
除女兒之外，全班同學，竟然都寫上了女兒的名字。
理由很多：熱心助人，守信用，不愛生氣，好相處等等，寫得最多的是，樂觀幽默。』
班主任還說：『很多同學建議，由她來擔任班長。』
他感歎道：『你這個女兒，雖說成績普通，可是做人，實在很優秀!』
我開玩笑地對女兒說：『妳快要成為英雄了。』
正在織圍巾的女兒，歪著頭想了想，認真地告訴我說：
『老師曾講過一句格言：當英雄路過的時候，總要有人坐在路邊鼓掌....。』
她輕輕地說：『媽媽，我不想成為英雄，我想成為坐在路邊鼓掌的人。』
我猛地一震，默默地打量著她。
她安靜地織著絨線，淡粉的線，在竹針上纏纏繞繞，
仿佛一寸一寸的光陰，在她手上，吐出星星點點的花蕾。
我心上，竟是驀地一暖。
那一刻，我忽然被這個不想成為英雄的女孩打動了。
這世間，有多少人，年少時渴望成為英雄，最終卻成了煙火紅塵中的平凡人。
如果健康，如果快樂，如果，沒有違背自己的心意，
我們的孩子，又何妨做一個善良的普通人。
長大成人後，她一定會成為：賢淑的妻子，溫柔的母親，
甚至，熱心的同事，和善的鄰居。
何況她是班上50名之中的23名，我們還不慶幸，還不滿足?
還想要更高人一等，更出人頭地!那後面還有27名半數以上的孩子呢﹖
如果我是她們的父母，我要如何自處呢﹖
在那些漫長的歲月，她都能安然地過著自己想要的生活；
她又沒學壞，我作為身教言教的父母，能教養孩子長大成人，
並成為社會上有用的人，就可告慰先祖，還想為孩子祈求怎樣更美好的未來？
就算她將來能當上司法官，能考上建築師，若她心術不正，口是心非，那又有何用？
她的班上總共有50個人，而每次考試，女兒都排名23。
久而久之，便有了這個雅號，她也就成了名副其實的中等生。
⋯⋯
我們覺得這外號刺耳，女兒卻欣然接受。
老公發愁地說，一碰到公司活動，或者老同學聚會，
別人都對自家的'小超人'讚不絕口，他卻只能扮深沉。
人家的孩子，不僅成績出類拔萃，而且特長多多。
唯有我們家的23號女生，沒有一樣值得炫耀的地方。
因此，他一看到娛樂節目那些才藝非凡的孩子，就羡慕得兩眼放光。
後來，看到一則九歲孩子上大學的報導，
他很受傷地問女兒： 『孩子，妳怎麼就不是個神童呢？』
女兒說： 『因為我爸爸不是神父啊!』
老公無言以對，我不禁笑出聲來。
中秋節，親友相聚，坐滿了一個寬大的包廂。
眾人的話題，也漸漸轉向各家的小兒女。
趁著酒興，要孩子們說說將來要做什麼?
鋼琴家，明星，政界要人，孩子們毫不怯場，連那個四歲半的女孩，
也會說將來要做電視的主持人，贏得一陣讚歎!
15歲的女兒，正為身邊的小弟弟小妹妹剔蟹剝蝦，盛湯揩嘴，忙得不亦樂乎。
大家忽然想起，只剩她沒說了。在眾人的催促下，
她認真地回答： 『長大了，我的第一志願是，
當幼稚園老師，領著孩子們唱歌跳舞，做遊戲。』
眾人禮貌地表示贊許，緊接著追問她的第二志願。
她大大方方地說： 『我想做媽媽，穿著印叮噹貓的圍裙，
在廚房做晚餐，然後給我的孩子講故事，領著他在陽臺上看星星。』
親友愕然，面面相覷，不知道該說些什麼。
老公的神情，極為尷尬。
回家後，他歎著氣說：『你還真打算讓女兒將來當個幼稚園老師？
我們難道真的眼睜睜地看著她當中等生？』
其實，我們也動過很多腦筋。為提高她的學習成績，
請家教，報輔導班，買各種各樣的資料。
孩子也蠻懂事，漫畫書不看了，剪紙班退出了，週末的懶覺放棄了。
像一隻疲憊的小鳥，她從一個班趕到另一個班，卷子，練習冊，一遝遝地做。
但到底是個孩子，身體先扛不住了，得了重感冒。
吊著點滴，在病床上，她還堅持寫作業，最後引發了肺炎。
病好後，孩子的臉小了一圈。
可期末考試的成績，仍然是讓我們哭笑不得的23名。
後來，我們也曾試過增加營養、物質激勵等等，
幾次三番地折騰下來，女兒的小臉越來越蒼白。
而且，一說要考試，她就開始厭食，失眠，冒虛汗，
再接著，考出了令我們瞠目結舌的33名。
我和老公，悄無聲息地放棄了轟轟烈烈的揠苗助長活動。
恢復了她正常的作息時間，還給她畫漫畫的權利，
允許她繼續訂《兒童幽默》之類的書報，家中安穩了很久。
我們對女兒，是心疼的，可面對她的成績，又有說不出的困惑。
週末，一群同事結伴郊遊。大家各自做了最拿手的菜，帶著老公和孩子去野餐。
一路上笑語盈盈，這家孩子唱歌，那家孩子表演小品。
女兒沒什麼看家本領，只是開心地不停鼓掌。
她不時跑到後面，照看著那些食物。
把傾斜的飯盒擺好，松了的瓶蓋擰緊，流出的菜汁擦淨。
忙忙碌碌，像個細心的小管家。
野餐的時候，發生了一件意外的事。
兩個小男孩，一個數理天才，一個英語高手，
兩人同時夾住盤子上的一塊糯米餅，誰也不肯放手，更不願平分。
豐盛的美食，源源不斷地擺上來，他們看都不看。
大人們又笑又歎，連勸帶哄，可怎麼都不管用。
最後，還是女兒，用擲硬幣的方法，輕鬆地打破了這個僵局。
回來的路上，堵車，一些孩子焦躁起來。
女兒的笑話一個接一個，全車人都被逗樂了。
她手底下也沒閒著，用裝食品的彩色紙盒，
剪出許多小動物，引得這群孩子讚歎不已。
直到下車，每個人都拿到了自己的生肖剪紙。
聽到孩子們連連道謝，老公禁不住露出了自豪的微笑。
期中考試後，我接到了女兒班主任的電話。
首先得知，女兒的成績，仍是中等。
不過，他說：『有一件奇怪的事想告訴我，他從教三十年了，第一次遇見這種事。
語文試卷上有一道附加題：你最欣賞班上的哪位同學，請說出理由。
除女兒之外，全班同學，竟然都寫上了女兒的名字。
理由很多：熱心助人，守信用，不愛生氣，好相處等等，寫得最多的是，樂觀幽默。』
班主任還說：『很多同學建議，由她來擔任班長。』
他感歎道：『你這個女兒，雖說成績普通，可是做人，實在很優秀!』
我開玩笑地對女兒說：『妳快要成為英雄了。』
正在織圍巾的女兒，歪著頭想了想，認真地告訴我說：
『老師曾講過一句格言：當英雄路過的時候，總要有人坐在路邊鼓掌....。』
她輕輕地說：『媽媽，我不想成為英雄，我想成為坐在路邊鼓掌的人。』
我猛地一震，默默地打量著她。
她安靜地織著絨線，淡粉的線，在竹針上纏纏繞繞，
仿佛一寸一寸的光陰，在她手上，吐出星星點點的花蕾。
我心上，竟是驀地一暖。
那一刻，我忽然被這個不想成為英雄的女孩打動了。
這世間，有多少人，年少時渴望成為英雄，最終卻成了煙火紅塵中的平凡人。
如果健康，如果快樂，如果，沒有違背自己的心意，
我們的孩子，又何妨做一個善良的普通人。
長大成人後，她一定會成為：賢淑的妻子，溫柔的母親，
甚至，熱心的同事，和善的鄰居。
何況她是班上50名之中的23名，我們還不慶幸，還不滿足?
還想要更高人一等，更出人頭地!那後面還有27名半數以上的孩子呢﹖
如果我是她們的父母，我要如何自處呢﹖
在那些漫長的歲月，她都能安然地過著自己想要的生活；
她又沒學壞，我作為身教言教的父母，能教養孩子長大成人，
並成為社會上有用的人，就可告慰先祖，還想為孩子祈求怎樣更美好的未來？
就算她將來能當上司法官，能考上建築師，若她心術不正，口是心非，那又有何用？
---以上文字摘自Facebook 王雪莉
*************************************
昨天，
帶著假骨盆、小花(巧虎的妹妹)、天崖海角小筆電，
去為一對即將面臨生產的夫妻做產前準備，
夫妻倆都是樂觀又有主見的人，
家裡養了兩隻可愛、隨和的貓咪；
我也很喜歡貓咪，
但很可惜的是我對貓毛過敏/ - \，
雖然從小家裡就有養貓，
但我總是不能跟貓咪相處太久，
不然我的眼淚鼻涕就會 '共共勞'，
殘念…。
這次的產前準備，
主要是針對產程的介紹，
以及待產過程中的放鬆技巧 做說明，
因為場地的關係，
只能稍做練習。
由於夫妻倆決定居家生產，
所以我也以自已的經驗，
提供一些建議。
這次的產前準備，
我們彼此的收獲都滿滿，
心也滿滿；
為了自己的信念，
大家都是如此努力啊！
如果可以，
請讓我這個23號女孩為你鼓勵。
((我也是23號女孩呢！因為我的生日是23號，哈哈！))
女人生氣後
全球吹起母親親善生產風
- 2004-11
- 康健雜誌72期
- 作者：司晏芳
今年9月，衛生署提出新政策，具體回應改善過度醫療化生產的呼聲。 其他國家的做法，值得台灣借鏡。
去年3月，《康健雜誌》刊載「台灣女人，你為什麼不生氣？」一文，報導台灣過度醫療化的生產環境，引發各界熱烈討論，在網站上廣泛地被轉載傳閱，甚至成立討論區。
今年底，衛生署提出新政，要求健保局提供醫院剖腹產、執行灌腸、會陰切開及使用胎兒監視器的比率統計資料，分析不必要生產措施的比例，研議納入醫院婦產科評鑑項目。
並且，國民健康局遴選醫院試辦「營造人性化生產環境先驅計劃」，參考美國「母親親善生產的十大措施」（10stepsoftheMother-friendlychildbirth），在產前充分告知資訊，發展生產計劃書，讓產婦更能夠參與整個生育過程。
截至目前，有四家醫院表達參與意願，包括台北榮總、三軍總醫院、林口長庚和中國醫藥大學附設醫院。並且已有一些醫生願意採取較親善的做法。（見134頁「台灣的生產可以不一樣」）台灣踏出第一步
從大多數婦產科醫生極力排斥，到開始有人改變做法，背後有女性團體結合力量要求、衛生署政策回應以及醫護人員的省思。
「新政上路，是為了具體回應今年第7屆528台灣婦女健康行動宣言，」國民健康局長林秀娟一語道破。
1998年起，台灣女人連線等團體每年於5月28日舉行「台灣婦女健康行動會議」。
今年主題訂為「營造伙伴關係的生產環境」，21個團體數十位代表從全國各地，甚而離島澎湖奔赴衛生署，籲請政府正視孕產婦知的權利及自主性，以及建立承擔生產風險的機制。
署長陳建仁親自接見。戲稱自己在家中如同住在女生宿舍的陳署長，當場責成各單位分工辦理婦女團體提出7點訴求；還建議，未來可以發展懷孕婦女從產前到產後簡單扼要的十要、十不要檢查表（checklist）。
國健局長林秀娟並計劃研擬新版媽媽手冊，提供人性化生產醫護措施的說明，包括待產時電子胎心音監測、待產及生產姿勢、非藥物減痛法等各項目的優、缺點。
隨著外籍配偶日益增多，國健局已經製作越南、印尼和泰語等多國文字版本的媽媽手冊，也研發多國語言的影音教材。產科照護新趨勢
像台灣這樣，透過關心孕婦生產權益的團體努力，改變醫療體系的照護作業，也在世界各地熱烈展開。
起步最早的是英國。十年前，英國政府發表「分娩的變遷」（ChangingChildbirth）的生產照護政策，強調生產應以孕婦為中心，提供孕婦知識，協助孕婦做決定。
1996年，世界衛生組織（WHO）也主張正常化生產（normalchildbirth），希望各國政府更加關心，改善孕婦的生產經驗。
WHO明白指出，由於文化風俗相異，全球各地對正常自然生產的孕婦照護不盡然相同，但針對各項產科常規作業有無必要性所提出的建議，應該是不分國家和地域的。
同年，美國也成立了本土第一個倡導改善母嬰服務的組織──促進產科服務聯盟（TheCoalitionforImprovingMaternityServices，CIMS），提出母親親善生產的十大措施，建議採取有科學實證的母嬰照護模式，過度醫療化生產反而危及母嬰安全。
到目前為止，有助產師、產科護理師、拉梅茲產前教師等50個團體相繼加入，會員遍及丹麥、捷克、日本、墨西哥和波多黎各等地，人數近9萬。
今年2月，CIMS舉辦國際研討會，美國婦女健康暨人類部資深顧問蘇珊娜．海斯（SuzanneHayes）承諾研擬生產照護建議，由國家衛生院（NIH）進行相關研究。
CIMS主席伍莉博士（DeborahWoolley），同時也是芝加哥社區健康中心的助產師接受《康健雜誌》專訪說，巴西的改變最令她吃驚，因為動作也最積極，已準備在全國醫院推動母親親善生產的十大措施，以提升母嬰安全和照護品質，節撙生產成本。
巴西的母嬰照護模式和台灣相似，高度醫療化生產，剖腹產率之高，全球排名數一數二（是台灣的兩倍），七成以上的孕婦剖腹生產，甚至在某些醫院是100％。
然而，東方女人有辦法按照WHO建議的那一套來生嗎？
為此，1999年在中國大陸上海市、江蘇省等地的4家醫院做研究發現，這4家醫院執行灌腸、會陰切開的比例達七成以上，醫院並未提供最有科學實證的產科照護，無法充分滿足孕婦的需求，亟需改變現行作業。
研究結束後，這4家醫院的產科照護也因此發生變革，有兩家醫院取消常規剃毛，灌腸的比例在3家醫院明顯下降，有1家醫院改採有選擇性地執行會陰剪開，全數醫院均鼓勵提供產婦陪伴和支持。
改變不只發生在這4家醫院，也影響了大陸各地。當初大力促成研究的中國婦女健康照護協會，積極鼓吹其他醫院跟進。
未來，台灣的母嬰照護模式該如何做？歸結婦女團體建議，唯有陸續推動本土研究，建立相關實證數據，進而引導政策方向，為台灣女人營造一個更安全、舒適和優質的生產環境。生產的資訊看這裡
世界衛生組織的正常自然生產照護作業規範（CareinNormalBirth1996），把產科常規作業分為下列四類，摘譯於下：
A.被證明是有用的且應該被鼓勵的：
●在待產和生產時，由嘴巴補充液體。
●間歇性監測胎兒心音。
●在待產和生產時，讓產婦可以任意選擇姿勢並可以隨意移動。
3.《中國大陸：4家醫院以科學實證為基礎的產科照護》研究論文，網址為http://www.biomedcentral.com/1471-2393/1/1
4.《康健雜誌》網站的討論區：進入康健雜誌網站首頁/聰明醫療/醫療環境/台灣女人，你為什麼不生氣？康健雜誌網址為http://www.commonhealth.com.tw
今年底，衛生署提出新政，要求健保局提供醫院剖腹產、執行灌腸、會陰切開及使用胎兒監視器的比率統計資料，分析不必要生產措施的比例，研議納入醫院婦產科評鑑項目。
並且，國民健康局遴選醫院試辦「營造人性化生產環境先驅計劃」，參考美國「母親親善生產的十大措施」（10stepsoftheMother-friendlychildbirth），在產前充分告知資訊，發展生產計劃書，讓產婦更能夠參與整個生育過程。
截至目前，有四家醫院表達參與意願，包括台北榮總、三軍總醫院、林口長庚和中國醫藥大學附設醫院。並且已有一些醫生願意採取較親善的做法。（見134頁「台灣的生產可以不一樣」）台灣踏出第一步
從大多數婦產科醫生極力排斥，到開始有人改變做法，背後有女性團體結合力量要求、衛生署政策回應以及醫護人員的省思。
「新政上路，是為了具體回應今年第7屆528台灣婦女健康行動宣言，」國民健康局長林秀娟一語道破。
1998年起，台灣女人連線等團體每年於5月28日舉行「台灣婦女健康行動會議」。
今年主題訂為「營造伙伴關係的生產環境」，21個團體數十位代表從全國各地，甚而離島澎湖奔赴衛生署，籲請政府正視孕產婦知的權利及自主性，以及建立承擔生產風險的機制。
署長陳建仁親自接見。戲稱自己在家中如同住在女生宿舍的陳署長，當場責成各單位分工辦理婦女團體提出7點訴求；還建議，未來可以發展懷孕婦女從產前到產後簡單扼要的十要、十不要檢查表（checklist）。
國健局長林秀娟並計劃研擬新版媽媽手冊，提供人性化生產醫護措施的說明，包括待產時電子胎心音監測、待產及生產姿勢、非藥物減痛法等各項目的優、缺點。
隨著外籍配偶日益增多，國健局已經製作越南、印尼和泰語等多國文字版本的媽媽手冊，也研發多國語言的影音教材。產科照護新趨勢
像台灣這樣，透過關心孕婦生產權益的團體努力，改變醫療體系的照護作業，也在世界各地熱烈展開。
起步最早的是英國。十年前，英國政府發表「分娩的變遷」（ChangingChildbirth）的生產照護政策，強調生產應以孕婦為中心，提供孕婦知識，協助孕婦做決定。
1996年，世界衛生組織（WHO）也主張正常化生產（normalchildbirth），希望各國政府更加關心，改善孕婦的生產經驗。
WHO明白指出，由於文化風俗相異，全球各地對正常自然生產的孕婦照護不盡然相同，但針對各項產科常規作業有無必要性所提出的建議，應該是不分國家和地域的。
同年，美國也成立了本土第一個倡導改善母嬰服務的組織──促進產科服務聯盟（TheCoalitionforImprovingMaternityServices，CIMS），提出母親親善生產的十大措施，建議採取有科學實證的母嬰照護模式，過度醫療化生產反而危及母嬰安全。
到目前為止，有助產師、產科護理師、拉梅茲產前教師等50個團體相繼加入，會員遍及丹麥、捷克、日本、墨西哥和波多黎各等地，人數近9萬。
今年2月，CIMS舉辦國際研討會，美國婦女健康暨人類部資深顧問蘇珊娜．海斯（SuzanneHayes）承諾研擬生產照護建議，由國家衛生院（NIH）進行相關研究。
CIMS主席伍莉博士（DeborahWoolley），同時也是芝加哥社區健康中心的助產師接受《康健雜誌》專訪說，巴西的改變最令她吃驚，因為動作也最積極，已準備在全國醫院推動母親親善生產的十大措施，以提升母嬰安全和照護品質，節撙生產成本。
巴西的母嬰照護模式和台灣相似，高度醫療化生產，剖腹產率之高，全球排名數一數二（是台灣的兩倍），七成以上的孕婦剖腹生產，甚至在某些醫院是100％。
然而，東方女人有辦法按照WHO建議的那一套來生嗎？
為此，1999年在中國大陸上海市、江蘇省等地的4家醫院做研究發現，這4家醫院執行灌腸、會陰切開的比例達七成以上，醫院並未提供最有科學實證的產科照護，無法充分滿足孕婦的需求，亟需改變現行作業。
研究結束後，這4家醫院的產科照護也因此發生變革，有兩家醫院取消常規剃毛，灌腸的比例在3家醫院明顯下降，有1家醫院改採有選擇性地執行會陰剪開，全數醫院均鼓勵提供產婦陪伴和支持。
改變不只發生在這4家醫院，也影響了大陸各地。當初大力促成研究的中國婦女健康照護協會，積極鼓吹其他醫院跟進。
未來，台灣的母嬰照護模式該如何做？歸結婦女團體建議，唯有陸續推動本土研究，建立相關實證數據，進而引導政策方向，為台灣女人營造一個更安全、舒適和優質的生產環境。生產的資訊看這裡
世界衛生組織的正常自然生產照護作業規範（CareinNormalBirth1996），把產科常規作業分為下列四類，摘譯於下：
A.被證明是有用的且應該被鼓勵的：
●在待產和生產時，由嘴巴補充液體。
●間歇性監測胎兒心音。
●在待產和生產時，讓產婦可以任意選擇姿勢並可以隨意移動。
●在生產時鼓勵不要採仰臥的姿勢。
●在生產時給予非侵入性及非藥物性的減痛方法，如按摩、放鬆技巧。
●儘早讓母親和新生兒肌膚相親，並在產後一小時內指導哺餵母奶。
B.被證明是有害、無意義的，甚至是該被淘汰的：
●常規剃毛
●常規灌腸
●常規靜脈注射
●常規採用仰臥式待產
●在生產時採取截石臥位（也就是臉朝上平躺且兩腳跨高），或未抬高上半身
●在第三產程口服子宮收縮劑以預防或是控制出血
C.在臨床上仍有一些不確定及爭議，應該要謹慎使用：
●在第一產程常規給予破水
●生產時對子宮施壓
D.被認為經常使用不恰當：
●常規的剪開會陰
●待產時限制食物及液體的攝取
●硬脊膜麻醉來控制疼痛（無痛分娩）
●使用催產素的催產
●在子宮頸全開或快要全開時，但產婦還沒有想用力的感覺，鼓勵產婦用力
●導尿
1.在WHO網站可以下載全文，網址如下：http://www.who.int
2.母親親善生產十大措施：促進產科服務盟（CIMS）網站可以下載全文，網址為http://www.motherfriendly.org
●在生產時給予非侵入性及非藥物性的減痛方法，如按摩、放鬆技巧。
●儘早讓母親和新生兒肌膚相親，並在產後一小時內指導哺餵母奶。
B.被證明是有害、無意義的，甚至是該被淘汰的：
●常規剃毛
●常規灌腸
●常規靜脈注射
●常規採用仰臥式待產
●在生產時採取截石臥位（也就是臉朝上平躺且兩腳跨高），或未抬高上半身
●在第三產程口服子宮收縮劑以預防或是控制出血
C.在臨床上仍有一些不確定及爭議，應該要謹慎使用：
●在第一產程常規給予破水
●生產時對子宮施壓
D.被認為經常使用不恰當：
●常規的剪開會陰
●待產時限制食物及液體的攝取
●硬脊膜麻醉來控制疼痛（無痛分娩）
●使用催產素的催產
●在子宮頸全開或快要全開時，但產婦還沒有想用力的感覺，鼓勵產婦用力
●導尿
1.在WHO網站可以下載全文，網址如下：http://www.who.int
2.母親親善生產十大措施：促進產科服務盟（CIMS）網站可以下載全文，網址為http://www.motherfriendly.org
3.《中國大陸：4家醫院以科學實證為基礎的產科照護》研究論文，網址為http://www.biomedcentral.com/1471-2393/1/1
4.《康健雜誌》網站的討論區：進入康健雜誌網站首頁/聰明醫療/醫療環境/台灣女人，你為什麼不生氣？康健雜誌網址為http://www.commonhealth.com.tw
盡力就好
今天早上，
一位之前產前教育課程的學員生產了，
是以剖腹的方式 產下她們的寶貝。
催生32小時，
過程中，
用盡了我們上課所教的技巧；
子宮頸口全開後 入產房用力，
卻發現幾次用力 胎頭都沒有再下降，
經過超音波確定，
是枕後位；
產婦、家屬與醫護人員溝通後，
決定改為剖腹產。
其實枕後位，
可以從待產時的種種跡象看出，
例如：胎頭下降的情形長時間沒進展，
胎頭還很高時 就有便意感…等。
如果能盡早發現，
以姿位的轉換來協助胎兒轉位，
也許就能降低剖腹產的機會。
其實，
就算最後仍無法以自己希望的自然產 生下寶貝，
但至少過程中 盡力了，
結果 產婦和孩子是平安的，
是不是也能減少一些遺憾？
恭喜妳們，
完成了一項重要的任務，
滿心為你們感到歡喜 ^ ^ 。
女人心中的疑惑
((此醫護人員，非文內提及之醫護人員 XD ))
昨天，
參加劇團志工課程，
一開始，
大家開啟話匣子，
是因為提到懷孕及產後，
一些人的無情對待和各種機構建設的不便之處。
一位同學提到坐公車時，
因為自身懷孕，
又帶著兩歲多的老大，
加上行李較多，
下車時的動作比較慢，
而被司機及其他乘客嫌棄，
還被嗆聲說 " 你不高興可以投訴我啊！"。
另一位同學提到在五星級親子飯店，
使用完游泳設施後，
帶著未滿一歲的小孩要洗澡，
向櫃台人員借用寶寶澡盆時，
櫃台人員竟然態度很差的說 " 都借出去了 "，
還擺出一副 " 不然你想怎樣 " 的樣子。
而我，
則是提到坐汐止免費公車時，
和媽媽帶著還不會走路的小魚+娃娃車，
被司機和婆婆媽媽乘客嫌棄，
說我們會擋到別人的路；
我當時火氣非常大，
自己大聲的唸了一句 " 最好是你們以後都不用帶小孩啦！"。
這個社會上，
有很多貼心的好人，
卻也有很多無法為別人著想的人；
自私的人類 只想著別人對自己造成的不便，
卻沒想過自己有一天也可能面對同樣的窘境。
開始上課後，
老師請大家寫下自己在孕產時遇到的問題，
以及自己希望得到哪些幫助；
大家圍成一個圈，
一起討論我們寫下的東西。
但因為時間的關係，
這一次只能針對孕產時遇到的問題做討論。
集中大家所寫下的問題，
我們發現，
讓孕產婦無法享受生產的原因，
竟大部份源自醫護人員？！
我們醫護人員，
在孕期產檢時，
沒有做好充足的說明，
無法提供足夠的產前教育及資訊；
待產及生產時，
每個步驟、每一個動作，
沒有對產婦及家屬清楚的說明，
甚至她們根本就不知道打在身上的點滴、藥劑是什麼，
不知道自己為什麼不能下床活動，
不知道自已現在的狀況如何，
不知道為什麼都沒看到醫生，
不知道在產台上怎麼用力，
(什麼叫做用錯力？我明明就很用力啊！)
不知道她們的會陰即將被切開，
不知道醫生和護理人員口中一堆醫護術語是什麼，
不知道她們的肚子會有好幾雙手上去又推又壓，
不知道她們的寶寶被抱離這麼遠是在做什麼。
身體是自己的，
為什麼要受到這般對待？
為什麼不先告訴我你要做什麼，
再讓我選擇要不要讓你做？
為什麼要用寶寶的生命危險來威脅我？
為什麼不讓我換個姿勢試試看?
(因為他們不知道能換姿勢，而且這樣醫生不好接)
生產，
醫護人員不是主角，
產婦和家屬才是。
這個人的生產過程，
對醫護人員而言，
也許只是你一個月內照護的80個人中 其中一個，
但對她們而言，
卻是生命中最重要的過程，
如果沒有好的感受，
誰還敢再有下一次？！
身為醫護人員的我們也是人，
也會面臨自己或另一半的生產，
你想要怎麼被對待？
你想怎麼被對待，
就先怎麼對待別人。
Open mind
今天，
在搜尋助產師的資料時，
發現了一個很奇妙的網站 " 巷仔口社會學 "；
裡面都有很多文章，
都針對社會存在的問題、輿論 去做討論。
社會上，
有許多的事，
都有不同的面向；
有些人的看法與做法，
不見得每個人都認同。
就像同志的世界，
許多人不敢去接觸、去了解，
只是一味的反對、打壓；
這些人有沒有想過，
其實異性戀在同志的眼中，
才是異類。
有些事是後天的選擇造成，
有些則是天生的，
對於自然的面貌與個人的選擇，
我們是不是能抱著更多的寬容，
試著去了解他們；
同理心的應用，
不只是護理人員課程中的一項學習，
而是每個人都該具備的基本能力吧！
就算不能認同，
那是不是試著尊重，
而不是堅持已見，
並強拉著別人跟自己一樣呢？
如果能有更好的選擇，
那些 " 異類 " 何嘗不想要？
只是他們更想做自己，
選擇自己想要的，
而不是迎合社會大眾的眼光與期待。
((心裡想的是選擇居家生產的自己...哈哈))
如果能有多一點選擇，而不會被另眼看待…
尊重女性生育主體，多元友善生育制度不可少！
婦女新知基金會、林淑芬委員辦公室
2013母親節聯合記者會
會後新聞稿
時間：2013年5月9日（四） 早上10:00
地點：立法院中興大樓1樓 105會議室 (台北市中正區濟南路一段3之1號 )
主持人：
陳昭如 (婦女新知基金會董事長、台灣大學法律系副教授)
與談人：
陳玫儀 (婦女新知基金會培力部主任)
梁莉芳 (婦女新知基金會董事、陽明大學衛生福利研究所助理教授)
吳嘉苓 (台灣大學社會學系副教授)
林淑芬 (立法委員)
林世嘉 (立法委員)
尤美女 (立法委員)
田秋堇 (立法委員)
母親節即將到來，在一片喜為人母的溫馨祝賀中，懷孕婦女在現行的生育環境中感受焦慮、不安、恐懼與無奈的聲音卻常被忽略。因應少子化，政府推出一連串鼓勵生育政策，試圖藉提高生育率解決問題，但卻未正視孕產婦在生育過程中所面臨的困境。這些困境包括，多元生育資源未能普及、友善多元生產環境不完善等，加上近年婦產專科醫護人員短少，嚴重影響孕／產婦的產檢、生產過程及產後照護品質，懷孕女性的生育主體及生產方式選擇權更難實現。
今日上午於立法院中興大樓105會議室，婦女新知基金會、林淑芬委員辦公室聯合召開「尊重女性生育主體，多元友善生育制度不可少！」記者會，邀請婦女新知基金會培力部主任陳玫儀及婦女新知基金會董事梁莉芳兩位新科媽媽分享他們的多元友善生產經驗，並與尤美女、田秋堇、林世嘉委員共同提出要求政府應善盡規劃職責，建置多元友善的生產環境與制度，莫再忽視女性作為生產主體需求的訴求。
記者會一開始就播放由 屏東縣好好婦女權益發展協會所提供的影片，由兩位新移民姐妹現身說法，從產檢到分娩，因文化差異及語言隔閡所遇到不友善的待遇；接著梁莉芳董事及陳玫儀主任則各由其居家生產與醫院剖腹產時由助產師及伴侶陪同的美好經驗，說明多元友善生產方式的可能與對孕/產婦重要性。呼籲政府應注重孕/產婦需求，盡速建立以孕/產婦為主體的友善生產環境與資源平台，讓更多媽媽們也能擁有良好、愉快的生育經驗。
長期研究生育制度的台灣大學社會系副教授吳嘉苓指出，儘管莉芳和玫儀都受惠於助產師協助，獲得美好生產經驗，但台灣的生產環境仍有大幅進步空間。她從生產所需的人力、空間、措施等三大面向，說明台灣現況，並建議衛生署拿出有魄力的政策，針對產房接生與照護進行人力估算，研議如何重用助產師，充實產房人力，讓生產改革能夠加速落實。隨後，與談的四位立委也都分享了自己的生育經驗，提出台灣生產環境仍有極大改善空間，並承諾後續將繼續監督相關政策，盡速促成以以孕/產婦為主體，提供友善多元生育環境的資源普及化。
林淑芬立委回想起自己慘痛的生產經驗數度哽咽，說明當初誤信名醫決定到大醫院生產，沒想到因為醫師病人太多分身乏術，直到寶寶都已經卡在產道許久才匆忙趕來進行會陰切開術；產後，寶寶因嚴重吸入胎便出生後必須住進加護病房，醫生對此也未詳盡說明，讓她在產後天天以淚洗面、擔心不已。她說自己的經驗並非唯一，事後得知身邊許多媽媽也有類似的狀況與經驗，深入了解後才發現台灣生產制度充滿問題；她建議台灣應師法荷蘭，善用助產師人力提供專業協助與提供多元生育選擇，讓產婦可以得到良好孕產協助，無需經歷她所擔心受怕卻又不知該怎辦的恐怖情境。
尤美女立委則以去年九月份和婦女新知基金會共同召開公聽會作為切入，會議中已經針對助產人力設置及增設婦產科醫師、助產師與護理人員共同合作之相關訓練等建議，並要求衛生署等單位應於公聽會後兩個月內盡速研擬相關政策，但衛生署拖延至今日記者會召開前才匆促提出部分回應，但距離滿足婦女多元友善生育政策需求仍有相當距離。當場，尤立委拿出今年剛懷孕的準媽媽會拿到的孕婦健康手冊，其中資料仍與2005年初版無異，仍僅有醫療院所及心理衛生診所介紹，未提供任何助產相關資源。對此，她痛批政府自去年九月迄今並無多大進步或改善，要求政府應立即對孕/產婦訴求拿出具體回應，盡速落實去年九月公聽會的結論。
田秋堇立委從自身哺育母乳的經驗為出發點，說明產後衛教及資訊協助對媽媽們的重要性；並點出現行婦產科醫療人力不足與老化的問題，要求政府應立即改善並提供醫護人員及助產師良好工作環境。除此之外，建立友善多元生產環境也應建立孕產婦安全評估標準等相關配套。
林世嘉立委從回應新移民姐妹所提供影片作為切入點，提出政府重視城鄉之間的產婦的階級差異，尤其是許多新移民在生產過程中，經常因為語言隔閡而造成許多不安感，這些都應該被重視改善。除此之外，在醫療體系著重成效之虞也要兼顧媽媽們的感受，她談到自己在教學醫院生產的經驗，遇到四、五組人員輪流詢問其醫療史，生產時大家都沉醉在寶寶出生的快樂，而忘記產婦還躺在產台上需要關懷與協助，之後在家做月子期間，也不斷接到公衛人員來電詢問其母乳哺育狀況及生產經驗，作為研究參考資料與數據令其不厭其煩而無法好好休息與照顧寶寶。
今日記者會婦女新知基金會提出生育資源要普及、生產環境要友善多元、盡速完善助產師制度三項訴求，立即獲得與會者一致肯定，立委們並承諾後續將繼續監督政府進度，絕不會讓台灣的媽媽繼續忍受不佳的生育困境，盡速促成台灣多元友善生產環境的落實。
好孕只能靠好運？！政府要提供普及生育資源
懷孕對女性來說是生活中的重大轉變，變化的不僅是身體，心理與其所處的社會關係也會有影響，像是伴侶、家人、工作等。面對準媽媽們在妊娠期間以及生產過程的焦慮和不安，現行制度中的生產資訊常見者仍多為醫療相關資訊，其餘相關資源就僅能得各憑自身資源與運氣取得。難道說我們的友善生育政策就讓準媽媽們好孕只能靠好運？
去年12月婦女新知基金會董事 梁莉芳以居家生產方式生下第一胎，她說從懷孕開始，便常在網站上搜尋生產相關的資訊，看到媽媽們的生產經驗多是負面的，讓她對在醫院生產有所疑慮；所幸在懷孕後期經由朋友介紹得知有居家生產的選項，但也因較晚決定，導致居家生產需要做的運動及身體準備都很趕。另一位幸運擁有溫柔生產經驗的婦女新知基金會培力部主任陳玫儀，則是從一本談溫柔生產的書中得知可以自擬「生產計劃書」，因而作了許多功課擬出理想中的生產計劃，也幸運的因工作關係認識助產師及友善的婦產科醫師，才得以平等合作關係協商期待中的生產方式。
然而，玫儀和莉芳的友善多元生產經驗畢竟是少數，在台灣有多少懷孕的婦女可以有如此的好孕／運？從衛生署國民健康局的「孕婦健康手冊」當中，「寶寶可以怎麼誕生」篇章完全不見懷孕婦女是否有詢求醫師接生之外的選擇，如此單一資訊提供，顯見政府無視懷孕婦女的生產方式選擇權。現行生育制度缺乏供孕／產婦多元選擇的資訊提供，間接剝奪了懷孕婦女自身生產的能量與能力，常使孕／產婦無法有尊嚴的生產，難有溫柔生產經驗。為提升婦女的生育權益、自信與尊嚴，政府應著手規劃完善的生育制度，於孕婦健康手冊新增多元的生產方式及資訊供孕／產婦知悉、參考；整合現有的友善多元生育資源，建立普及的生產資源平台，提供孕／產婦選擇多元的生產方式。
生產環境難友善！政府應積極帶頭示範友善多元生育措施
台灣近二十年來透過各界對友善多元生產環境的倡議，期許建立以產婦為主體的生產照護環境，尊重產婦的需求，在安全的前提下使其自然的生產，避免常規性的生產程序或施以溫柔生產。儘管已推動多年，迄今仍僅有少數醫師大力支持溫柔生產及友善生產措施，且僅分布在少數醫院。過去醫界與助產界曾提出「生產計畫書」的作法，做為產婦與醫師、助產師的溝通工具。然而，大多數醫師並未採用此措施，甚至也常有積極的產婦拿著生產計畫書主動想要與醫師溝通，卻不受醫師支持。
當莉芳得知有健保特約的助產所便開始思考居家生產的可能性，剛開始有醫學背景的先生原本不甚贊成，但經過與助產師來回幾次的晤談，包括居家訪視和擬訂生產計畫，確認妊娠危險時可以後送的醫院。當釐清很多醫學觀點對居家生產的偏見和誤解，有了充足的資訊，莉芳與先生經討論協商後，決定以居家生產的方式迎接家中第一個孩子。而玫儀因為嬰孩胎位的關係必須剖腹生產，經與醫生溝通後助產師跟先生得以進入手術房陪伴，面對未知的手術過程與冰冷色調的開刀房，總是令人難以心安且懷有莫名的恐懼，但有先生的陪伴在旁說笑話消解了玫儀的焦慮，助產師則是在旁說明醫師正在進行的醫療行為及目的，讓躺在手術台上的玫儀減低許多恐懼，在整個手術過程得以感受安心與安全感。多元友善的生產措施與方式可以讓孕／產婦有尊嚴且有自信的生產，但推動卻顯困難，政府應發揮積極作為，帶頭示範友善且多元的生育措施。
對新移民的懷孕女性而言，因文化差異及語言的隔閡，更容易被忽視其懷孕的主體性。居住於屏東、正在坐月子的越南籍新移民姊妹透過影片敘述，儘管國健局對外宣稱注重多元文化，提供多國語言孕婦手冊給新移民女性，但是從產檢到分娩，她根本沒有看過任何越南語譯本的孕婦健康手冊；且產檢時，醫生常詢問先生怎麼不來，質疑她的語言能力，要叫先生來，不然她會聽不懂。這位姐妹的例子並非特例，詢問其他新移民姐妹經驗亦得到類似的狀況，新移民孕／產婦在孕期及產檢過程中，醫療院所應正視其主體性，主動提供專人諮詢及翻譯服務，而非便宜行事的僅以其先生或婆婆做為溝通對象，新移民姊妹才能確實了解、有機會選擇多元友善的生產措施。除此之外，目前以醫師為主要接生人力的生產制度，使得偏遠地區、山區因人力不足，而更無法提供孕／產婦足夠的生育資源及擁有多元選擇的生育方式。
為具體改善生產環境，政府應率先在署立醫院或公立醫院推行這些措施，對於其他實施此作法的產科醫師與助產人員，以獎勵措施支持其持續進行。針對偏遠地區及山區，應以社區為核心逐一建立孕婦健康資源中心，設置經專業培訓的助產人員，提供諮詢、產檢及接生服務，並建立高危險妊娠之轉診機制。政府與醫界團體也應積極倡導許多先進國家都有推廣的友善生產措施，具體落實在臨床措施上，也讓更多民眾得知。
產科人力荒！盡速建置完善助產師制度
依助產人員法第25條規定助產人員之業務包含接生、產前及產後檢查和保健指導、嬰兒保健指導及生育指導等，助產人員實為護產人力的最佳支援，但是台灣雖有五百多人取得「助產師」資格，以此身分執業者卻僅有四人，明顯浪費助產人力。政府缺乏多元完善的生育制度規劃，孕／產婦在生產資訊匱乏的環境下限縮了生產選擇權，助產人員的專業能力被忽視，使懷孕女性的生育主體難以實現。政府應率先從國家所屬醫院直接進行以助產師為主的生產照護制度，具體示範建立助產師與醫師的新伙伴關係；盡速立法使助產人力可正式進入醫療機構服務、紓解產科人力荒；輔導並鼓勵民間成立助產所，建立助產師及醫師的合作網絡，建立高危險妊娠的轉診機制。
當孕育子女的媽媽們備受頌揚與鼓勵，在現行制度中卻必須忍受不友善的生育制度及缺乏多元選擇的生育環境，政府應善盡規劃多元友善生育制度的職責，建置多元且友善的生產環境，將生育主體及生產能量還給孕／產婦，尊重女性的生育能力及生產需求。營造溫柔生產的環境與空間，使產婦在生產過程中，避免不必要的醫療介入，能有多元資訊選擇生產方式，與醫師、助產師或助產人員以平等關係溝通協商生產程序中的期待，有摯親好友的陪伴，任何接生程序或醫療介入的告知，減低生產的恐懼，提升懷孕婦女在生產過程中的自信能量與自然生產的能力，方能將生育主體回歸懷孕婦女自身。
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不再教你做媽媽
我媽生下我之後呢？「做媽媽」的社會學觀察
梁莉芳 ／陽明大學衛生福利研究所
作者按：還在請產假的時候，答應巷子口的小編要貢獻一篇居家生產文。孩子生下來後(餵母乳、集乳、把屎把尿、幫寶寶洗澡、準備副食品、規畫玩樂活動、陪玩、唱睡前催眠曲…)的真實生活，不分日夜。懷孕生產後記憶力急速衰退的媽媽，把生產文寫成育兒文，試圖要把自己從「做媽媽」的焦慮和自責中解救出來。給專程來看生產文的人客倌，抱歉啦！生產文就先欠著吧！(謎之聲：妳會還嗎？)
【小編按：我還是會記得催繳梁媽媽積欠的生產文，請大家安耐一下】
「做媽媽」(Doing Mother) 是女人天性嗎？
當代的母職實踐，結合了科學研究和兒童發展理論，不僅強化自然母性，同時召喚女人成為身心完全奉獻的完美母親。母職被當作是女人與生俱來本能的論述，主張女人作為母親是自然的安排，也強調母親是孩子最好的照顧者。我並不是要貶抑母愛，或是否定育兒經驗可以帶來的甜蜜和力量。相反的，作為母親的我，和孩子一起經歷生命裡的奇特旅程，在每日/每夜身體/心裡的照顧實作中，感受與孩子的連結。但同時，作為女性主義者和社會學家的我，也想要嘗試理解，在為人母的喜悅之外，為什麼還有憂鬱、矛盾、沮喪、挫折和自我懷疑？是我的愛不夠嗎？還是我不懂得「做媽媽」呢？
【貓咪也要讀育兒寶典嗎？】
孩子出生前後，有一段時間，我大量閱讀各家的育兒叢書：親密派、百歲(醫師)派、保母崔西…。當把育兒視為是「工作」之後，從孩子喝奶、睡眠時間到發育狀況，無一不斤斤計較，力求精準完美，甚至上天下海的看遍科學研究、專家說法和當紅部落客媽媽指導的教戰手冊。當我把育兒寶典上用紅筆畫的重點背的滾瓜爛熟之後，寶寶還是在不該哭的時候哇哇大哭，在作息表安排的睡眠時間內醒來。不禁自責，是哪裡做錯了嗎？
若妳/你期待在本文讀到對育兒經驗的歌頌或是讚揚，那妳可以轉台了(大誤)。有人說，社會學家的專長是潑人冷水、拆台和踢館。這篇看似慶祝母親節的文章，談的不是母愛的偉大和犧牲奉獻，而是呈現藉由每日/每夜的例行工作和互動，母親這個角色如何被定義、規範和成就。身為女性主義社會學家的我，嘗試理解作為媽媽的我，試圖探究父權文化與科學研究、醫療專業和育兒產業等相關行動者的共舞，如何建制我們對「完美媽媽」的期待和規訓。
不再只是妳的身體？
上週在陽明大學科技與社會研究所的演講，聽到英國Lancaster大學社會學博士施麗雯討論產檢實作如何介入與影響女人的懷孕經驗。演講的空檔，與學生分享我的懷孕經驗，和施麗雯田野裡的許多(準)媽媽不同：只做了健保給付的例行產檢，還常跟醫師討價還價更改產檢的時間，擠不出問題在診間詢問醫師，沒有上過一次的媽媽教室……。學生略帶質疑的問：「老師，妳一點都不關心妳的小孩喔？」我的「非典型」懷孕經驗除了反應現今高等教育工作者的困境外，也間接指出「完美媽媽」的論述早在懷孕前或懷孕初期，就已開始規訓女人的身體和重塑我們的生活方式。在懷孕過程中和許多「用心」的(準)媽媽相較，我顯得漫不經心：老是在出門上班後，才想起又忘記吃孕婦維他命，聽說能幫助胎兒腦部和眼部發育的DHA從來沒有吃過，但被視為是孕婦違禁品的咖啡和甜點卻是吃了不少。身邊朋友對孕婦的關心和提醒，讓我不時的意識到，這，不再只是我的身體。社會學家會問：懷孕過程中，女人的身體如何被客體化？
懷孕女人的身體被視為是提供寶寶養分與健康的重要來源，不僅和寶寶身體大小的成長密切相關，也影響智力的發展，甚至是外表美貌。(準)媽媽們努力蒐集、閱讀相關的資訊，隨著孕期的進展，補充不同的維他命和營養品。在心裡反覆背誦「好食物」和「壞食物」的清單，力行嚴格的飲食控制，深怕造成「一吃錯成千古恨」的遺憾，也期待肚子裡的寶寶不要輸在起跑線上。這個時期，女人的身體不再只是屬於她自己，「為了孩子好」的論述要求著女人節制慾望和規範身體。每次的定期產檢，透過測量(準)媽媽增加的體重和超音波預估寶寶的大小，再一次提醒女人要小心翼翼的控制食量和食物的內涵。
媽媽的全心投入，影響孩子的一生？
前陣子進行研究訪談時，遇到一位有十個小孩的82歲阿嬤。當我大嘆阿嬤好厲害之際，阿嬤好奇的反問我：「妳有幾個小孩？」「一個。」我心裡沒有說出來的是：「光著一個，就已經搞得我們人仰馬翻了。」阿嬤養育十個小孩的哲學，和我們的一定大不相同。古早時代「骯髒吃骯髒大；隨便養隨便大(閩南語)」的育兒智慧，在今天恐怕會被指控為罔顧小孩健康，不夠用心的父母。澎澎出生後有一段時間，我是總是擔心寶寶接受不夠多刺激的媽媽。引經據典的設定每個寶寶活動的任務：跟寶寶說話，這樣孩子會有比較好的語言能力；看黑白卡可以刺激寶寶視覺發展、開發左右腦。在朋友的臉書上，讀到一篇報導提及，對兒童發展的定義和期待並不是普世一致的標準，而有文化的差異：美國重視智力發展，瑞典認為快樂最重要，義大利則看重孩子與他人的關係。社會學家會問：過度強調兒童發展的單一價值，是怎麼產生的呢？
【神奇的黑白卡。不知道是否也能開發成人的腦袋？】
很多女人為了「做媽媽」而有的準備、付出和(身心)勞動，並不是從寶寶誕生那刻才開始。早在得知懷孕時，甚至更早在胚胎著床以前，就精心策劃要給胎兒最好的成長環境和盡早的發展刺激。在追求「完美小孩」的意識形態下，對懷孕女人的身體規訓以及各樣的胎教論述便應運而生，進而是對「完美媽媽」和完全母職的期待。不同於被斥為沒有「科學」根據的民間風俗，例如：孕期不能拿剪刀、釘東西等等，這些在新世代媽媽之間風靡的懷孕知識標榜有醫學研究作為證據的科學正當性。強調懷孕期間與胎兒的互動，不僅能增加孩子的安全感、促進大腦的開發，還能健全未來的人格發展。因此，肩負孩子發展重責大任的(準)媽媽，必須透過密集的情感和身體勞動的付出，確定孩子得到足夠的刺激，從懷孕期間頻繁的和胎兒說話、撫摸肚子，到孩子出生後積極介入的教養方式。例如：在全國第一站ptt的媽寶(babymother)版，不時可以看到媽媽們分享如何透過玩遊戲和新生兒互動，包括唱兒歌、說故事、讀黑白卡、按摩和手腳運動等等。這些安排不只是單純的享受親子時光的愉悅，也具備(兒童)發展的任務目標。
【母職好壞，會影響孩子的大腦發育嗎？】
（出自：優活健康網2012年11月15日）
育兒不只需要時間和心力的投入。媽媽社群之間爭相引用和轉載的科學研究，更強調百分之百的母愛滋養，是寶寶成長的關鍵。斗大的標題指出，「母愛決定了孩子大腦的大小？！」文章引述神經科醫師的說法，主張母親對待孩子的方式不僅影響孩子的情感發展，也影響孩子大腦的大小。不僅再一次強化，在孩子成長過程中，母親無可取代的地位，也提醒女人得日夜鞭策自己對完全母職的信奉和實踐。不要輸在起跑點上？監管寶寶的發展
我們的孩子澎澎出生時只有2850公克，身高未滿50公分。比起其他以3000公克為基準起跳的寶寶，他在嬰兒界裡算是非常迷你的。滿四個月做兒童健檢時，體重勉強落在百分之十五，身高僅在百分之三。因為體重和身高的發展未成比例，當時醫師還讓門診的護理師再給澎澎量了一次身高，確認無誤後，只好對我們說：「沒關係，下次回診時，我們再看看！」那天之後，個性緊張的澎爸經常趁我不注意的時候，拿著皮尺偷偷丈量澎澎的身高，祈禱一夕之間，澎澎又長高兩公分。ptt的媽寶版上，也常看到跟澎爸一樣擔憂孩子發展落後的媽媽們爭先恐後的發問：「寶寶六個月還不會翻身正常嗎？」「四個月大的嬰兒身高都多高？」「該不該帶寶寶去看小兒復健科？」「我的寶寶是不是發展遲緩呢？」我們對「大隻雞慢啼」已經缺乏等待的耐心，取代的是媽媽們對孩子發展的擔憂以及對自己失職的焦慮。社會學家會問：媽媽們的集體焦慮，是如何產生的？
【兒童健康手冊的內頁】
社會學家曾凡慈的研究探討「發現」遲緩兒童的動態過程。「發展遲緩」的醫療術語和意識形態，如何透過相關人員的協作、科技(物)的應用和醫學監管，對兒童的身體進行全面的治理。被視為兒童理所當然照顧者的母親，往往得面對未盡早發現孩子問題的指責，成為不負責任的媽媽。育兒的喜悅往往得伴隨著焦慮和憂心。「兒童健康手冊」的發行目的，應當是提供新手爸媽照顧孩子的資源。但當兒童發展論述主導育兒的優先價值後，生長曲線和發展量表成為我們觀看寶寶的眼睛，數字和各項指標，取代了我們和孩子之間真實的互動。同時，寶寶成長曲線上的百分比，也變成「完美媽媽」的評分標準。母乳真的最好嗎？
生小孩之後，身邊朋友關心的開場白常是：「妳餵母乳嗎？」這句話的作用類似古早時期的寒喧用語：「吃飽沒？」問的人語氣通常輕描淡寫，好像預知一定會得到肯定回答的社交問句。小孩一個星期大左右時，來訪的朋友說了個鎮日跑新聞的女記者餵母乳的故事，她藉由這個小故事想傳遞的大啟示是：所以妳一定也能(餵母乳)。我因為奶量不足，向有哺乳經驗的朋友請益時，奶量多到可以製冰、做母乳皂她不經思索的回道：「(奶)怎麼會不夠？」確實有貧乳人存在，我就是啊！
【母乳真的最好嗎？】
網路上總是可以找到許多母乳媽媽的勵志故事，分享她們如何歷經塞奶、乳腺炎、追奶到母奶源源不絕，如何依靠作為母親的堅強意志和對小孩的愛克服萬難，最後總是以向其他媽媽心戰喊話作結：「只要有心，母愛萬歲，妳一定也可以的。」這些媽媽們的「成功」經驗確實激勵了我，上課時必備的咖啡換成了傳聞中的發奶聖品黑麥汁，發奶茶和各樣的湯湯水水也不間斷，下課的空檔是分秒必爭的集乳時間，半夜被鬧鐘聲響叫起來集乳……。但是，我的經驗是個無法分享的「失敗」故事。看見我辛苦製造奶水的伴侶，好幾次建議改餵配方奶也沒什麼不好，在學術工作與做媽媽蠟燭兩頭燒的困境中，餵母乳無疑增添了許多看得見與看不見的工作和情感勞動。社會學家會問：妳(媽媽)到底在堅持什麼呢？世界衛生組織「建議所有寶寶都應完全哺餵母乳六個月，持續哺餵母乳到兩歲以上」的論述，透過各國政府母乳政策的推動與小兒科醫學會的主張，跨越時間和空間的形塑女人哺餵母乳的知識和經驗。來自哥倫比亞的Natalia，是陽明大學國際衛生學程的碩士班學生，也是小兒科醫師，她分享哥倫比亞的婦女認為餵母乳至少要餵到寶寶六個月，但卻鮮少能說出為什麼是六個月。
在台灣，媽媽的哺育經驗也受到「母乳最好」的專家論述與公共論述的影響。衛生署國健局的母乳哺育政策藉由積極的宣導形成「母乳最好」的公共論述，透過與學術研究和醫療專業合作，介入與影響(準)媽媽的哺育經驗，甚至是「完美媽媽」的內涵。「母乳最好」的論述已經滲透我們的日常生活，普遍存在於一般人的印象中，不管是有無哺育母乳經驗的女人和男人，皆能朗朗上口「餵母乳最好」的口號。高雄師範大學性別教育研究所陳毓幃的論文「『母乳最好』？：婦女餵哺母乳的建制民族誌研究」，指出國家政策、醫療專業與媒體等形塑與參與「母乳最好」的建制過程，使得媽媽們哺餵母乳的真實經驗被邊緣化和消聲。
書寫「做媽媽」的經驗，作為療癒
從懷孕到澎澎五個月大的現在，不時會有朋友問我：「妳有考慮請育嬰假嗎？」她們多半會以過來人的經驗告訴我：「小孩的成長只有一次喔！錯過了，就不會再回來了…。」對於這些朋友，我衷心的敬佩。看著澎澎可愛的笑容，也曾經掙扎和猶豫：「我要請育嬰假嗎？」甚至，對自己無法放下工作的決定，有一絲愧疚。
【母親節早上，叫澎澎起床時，他在床上笑的花枝亂顫的模樣】
但是社會學的訓練幫助我試著理解我的「愧疚感」怎麼來的。這不是我個人獨有的經驗，許多和我有類似處境的「工作媽媽」(working mother)，甚至也包括全職媽媽，我們都和「完美媽媽」的形象纏鬥著，深怕自己的不完美，造成了小孩成長的遺憾。如果，我們能將母職視為是情感關係，而不是得力求完美的工作，是不是更能單純的品嘗育兒的每一個當下？(當然，更多的男人投入育兒行列的重要性，值得另闢文討論。)最後，媽媽要趁機告白：「澎澎，我(們)好愛你喔！」
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本文轉貼自 http://twstreetcorner.org/2013/05/13/lianglifang/ 巷仔口社會學
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